M. M. vient de se voir reconnaître le statut de réfugié. Depuis qu’il a fui le Soudan, à travers la Lybie, la Méditerranée puis l’Italie, de Marseille à Calais, puis de Paris à Marseille, il a été tour à tour sans-­papiers, demandeur d’asile, « dubliné* », déclaré « en fuite » et retenu en centre de...

L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) chez le patient diabétique diffère de celle que l’on peut voir en l’absence de diabète : en cas de diabète, elle est plus pré-coce, d’évolution plus rapide, de localisation diffuse et principalement jambière, et est associée à la médiacalcose...

Les ulcères veineux, purs ou associés à une artériopathie, représentent l’immense majorité des ulcères des membres inférieurs (> 90 % des ulcères). Devant tout ulcère des membres inférieurs, chez un patient présentant des signes d’insuffisance veineuse, la première étape, diagnostique, va constituer...

Dans le quotidien d’un service hospitalier ou d’un exercice en médecine de ville, la prise en charge d’un patient migrant, même si elle ne pose aucun problème apparent dans la majorité des cas, conduit parfois les soignants à des interrogations sur un sentiment de « distance » ou une réaction...

1 Le terme de « migrant » recouvre une population très hétérogène mais dont la proportion par rapport à la population générale est stable en France et de l’ordre de 10 %.
2 La situation de précarité sociale des migrants primo-arrivants les expose à diverses vulnérabilités (d'hébergement, alimentaire,...

1 L’insensibilité à la douleur est le terrain des plaies.
2 Le patient ne se plaint pas, même en cas de plaie grave.
3 La mise en décharge immédiate et totale est le premier geste thérapeutique.
4 Chaque plaie relève d’une prescription spécifique de chaussure de décharge.
5 Le diagnostic d’infection est...

L’occlusion intestinale se définit comme un empêchement à la progression aborale du contenu intestinal du fait d’un obstacle mécanique ou de la faillite de l’activité musculaire intestinale. L’état d’occlusion intestinale doit être considéré comme une urgence thérapeutique jusqu’à décision...