La classification des stéatoses hépatiques évolue. Les hépatopathies stéatosiques métaboliques sont désormais appelées MASLD (metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease) en remplacement de l’ancienne dénomination NAFLD (non-alcoholic fatty liver disease). Il s’agit de l’expression hépatique du syndrome métabolique : accumulation de graisse dans le foie en dehors de toute consommation excessive d’alcool. Parmi les patients atteints de MASLD, environ 25 % ont une inflammation hépatique avec souffrance hépatocytaire, appelée dorénavant MASH (metabolic dysfunction-associated steatohepatitis), en remplacement de NASH (non-alcoholic steatohepatitis). Si la stéatose seule a un bon pronostic, la MASH peut se compliquer de fibrose, de cirrhose et de carcinome hépatocellulaire. L’importance de la fibrose est le facteur le plus robuste de sévérité de l’atteinte hépatique.
Un dossier complet pour la pratique.
À lire :
Pais R. Stéato-hépatite métabolique, épidémiologie et définitions : de la stéatose à la cirrhose. Rev Prat 2026 ;76(4) :388 - 92.
Parlati L, Mouliade C, Pol S. Démarche diagnostique de la stéato-hépatite non alcoolique. Rev Prat 2026 ;76(4) :393 - 7.
Boursier J, Oberti F. FIB- 4 : un test sanguin simple pour identifier les patients à risque de complications hépatiques. Rev Prat 2026 ;76(4) :398 - 9.
Anty R, Farrugia MA. Modalités de prise en charge non chirurgicale de la stéato-hépatite non alcoolique et perspectives thérapeutiques. Rev Prat 2026 ;76(4) ;400 - 8.
Chouraqui N, Lassailly G. Place de la chirurgie et de l’endoscopie bariatriques dans la prise en charge de la stéato-hépatite métabolique. Rev Prat 2026 ;76(4) ;409 - 12.
Boudjema K, Robin F, Jeddou H, et al. Stéatose et stéato-hépatite : un facteur de risque de complications après résection hépatique. Rev Prat 2026 ;76(4) ;413 - 7.
Buffet C. Stéato-hépatite non alcoolique : les 10 messages clés. Rev Prat 2026 ;76(4) :418.
