Encore une crise hémorroïdaire… ?

Abcès de la marge anale

Une femme de 45 ans consulte en urgence pour une douleur anale permanente depuis deux jours. Elle n’a pas pu dormir la nuit précédente. À l’examen, elle a une tuméfaction de la marge, hyperalgique au toucher (fig. 1).
Mordue d’escalade

Envenimation vipérine

Une patiente d’une trentaine d’années a été mordue au pied gauche, lors d’une séance d’escalade dans la forêt de Fontainebleau. Elle a immédiatement ressenti une vive douleur à la face externe du pied avec sensation de brûlure remontant le long du mollet et de la face interne de la cuisse. Elle a eu le temps d’apercevoir la coupable…
Une projection inopportune

Anisocorie

Un élève infirmier anesthésiste de 30 ans consulte aux urgences pour une baisse brutale de l’acuité visuelle avec sensation de « voile » de l’œil droit, apparue le matin même au travail. Il n’a aucun antécédent et ne déclare ni traitement ni prise de toxiques. Les examens cardiovasculaire et neurologique sont…
Cible émouvante…

Érythème pigmenté fixe

Une patiente de 78 ans consulte pour un érythème (photo) apparu depuis 48 heures et localisé au niveau para-axillaire gauche. La lésion est légèrement douloureuse, sans prurit ni fièvre, et sans adénopathie périphérique. Dans ses antécédents, on note un diabète non insulinodépendant, une hypertension artérielle et une…

Infarctus osseux

Cette femme de 24 ans consultait pour des gonalgies bilatérales mécaniques évoluant depuis 3 mois. La patiente était maigre (IMC à 14), sa marche était précautionneuse, sans trouble neurologique. L’interrogatoire notait un tabagisme chronique depuis l’âge de 18 ans et une corticothérapie en automédication à raison de…

Rupture du tendon du muscle grand pectoral

Cet homme de 25 ans a ressenti une douleur brutale, proche du creux axillaire gauche, lors d’un mouvement de développé couché. La palpation a révélé une asymétrie du galbe pectoral et l’imagerie par résonance magnétique (IRM) a conclu au diagnostic de rupture tendineuse distale du muscle grand pectoral. Une réinsertion…