Dos bariolé

Pityriasis versicolor

Myriam, 32 ans, a constaté l’apparition de lésions pigmentées brunes au niveau du dos (figure). Elle a vu un confrère qui, pensant à un pityriasis rosé de Gibert, s’était abstenu de tout traitement.
Vilaine cicatrice

Granulome à corps étrangers

Célia, 24 ans, consulte pour une cicatrice hypertrophique au-dessus du genou droit.Cette dernière, d’allure chéloïde, se révèle très douloureuse lors de la palpation et de la marche.De nombreuses autres plaies avaient été constatées par la patiente, mais toutes ont convenablement cicatrisé.

Ça brûle !

Une jeune femme de 25 ans, sans antécédent, se plaint de signes fonctionnels urinaires sans fièvre ni douleur lombaire. Les 3 jours d’amoxicilline sont sans effet mais la dose unique de fosfomycine trométamol permet la disparition des symptômes.  Cependant, dans les 6 mois suivants, elle est sujette à d’autres cystites à raison…

Angiœdème bradykinique sous IEC

Cette femme de 49 ans consultait aux urgences pour des douleurs abdominales intenses et diffuses depuis 48 heures, sans arrêt des matières ni des gaz et sans vomissements. Cette patiente hypertendue, traitée, signalait la prise de ramipril depuis 48 heures. L’hémogramme montrait une hyperleucocytose à polynucléaires…

Granulomatose avec polyangéite

Cet homme de 46 ans était hospitalisé pour une hémoptysie fébrile. La tomodensitométrie thoracique montrait des nodules pulmonaires bilatéraux dont certains excavés (v. figure). La protéine C-réactive était à 301 mg/L, la créatininémie à 80 μmol/L initialement mais la fonction rénale s’était dégradée en quelques…
Langue violette…

Purpura lingual secondaire à une thrombopénie par carence en vitamine B9

Michèle, 67 ans, est traitée depuis plus de 20 ans par du méthotrexate pour une polyarthrite rhumatoïde. Elle consulte à la suite de l’apparition d’une lésion linguale violacée qu’elle attribue à son traitement. Elle n’a pas effectué les bilans biologiques de suivi demandés par le rhumatologue. La prise de sang met en évidence une…