Presbyacousie

La prévalence de la surdité ne cesse de croître à cause du vieillissement de la population mais aussi de l’exposition sonore croissante des plus jeunes. La nouvelle loi 100 % santé renforce le rôle des généralistes dans la prise en charge et le suivi. L’accès à l’appareillage devrait être également facilité.

Quand évoquer une myocardite ?

La myocardite est une inflammation du myocarde, dont les manifestations cliniques sont très variables. Bien que la cause soit dans la majorité des cas inconnue, elle est le plus souvent d’origine virale : entérovirus, adénovirus, herpès (HHV-6), EBV, CMV, virus de la grippe, de l’hépatite C, VIH et Parvovirus B19... De nombreux…

Quel bilan après un accident ischémique transitoire ?

L’accident ischémique transitoire (AIT) est un signe d’alarme, un « syndrome de menace cérébrale », nécessitant une surveillance rapprochée. Le risque est la survenue d’un infarctus cérébral avec séquelles fonctionnelles. L’AIT est caractérisé par l’apparition brutale de symptômes neurologiques focaux durant en général…

Polyarthralgies récentes : quel diagnostic évoquer ?

Chez un patient se plaignant de douleurs articulaires récentes, on est amené à se poser un certain nombre de questions : – est-ce bien une pathologie articulaire ? – si oui, s’agit-il d’une arthrite ? – dans ce cas, est-ce le début d’un grand rhumatisme inflammatoire, et avant tout d’une polyarthrite rhumatoïde à…

Morsure alopéciante

Axel, 10 ans, consulte 10 jours après avoir été piqué par une tique de grande taille au niveau du cuir chevelu, qui a été retirée précocement à l’aide d’un tire-tique. L’examen montre une escarre jaunâtre avec un érythème fixe autour du site de morsure et de volumineuses adénopathies rétro-auriculaires et rétrocervicales. Son…

Nouveaux anticancéreux : attention aux complications neurologiques !

Les anticorps dirigés contre CTLA-4 (Cytotoxic T-Lymphocyte-associated Antigen 4 ; ipilimumab, Yervoy), PD-1 (Programmed Death-1 ; nivolumab, Opdivo ; pembrolizumab, Keytruda) et PD-L1 (Programmed Death-Ligand 1 ; atézolizumab, Tecentriq ; durvalumab, Imfinzi ; avélumab, Bavencio) appartiennent à une nouvelle classe très…