Lorsque toutes les ressources thérapeutiques à visée curative ont été épuisées ou que l’état du patient et/ou la mauvaise tolérance des traitements ne permet pas leur poursuite, la situation est dite palliative. Il n’y a plus de perspective de guérison. Priorité au soulagement pour améliorer le temps de vie restant. Cliniquement, le…

Chez un patient se plaignant de douleurs articulaires récentes, on est amené à se poser un certain nombre de questions : – est-ce bien une pathologie articulaire ? – si oui, s’agit-il d’une arthrite ? – dans ce cas, est-ce le début d’un grand rhumatisme inflammatoire, et avant tout d’une polyarthrite rhumatoïde à…

Axel, 10 ans, consulte 10 jours après avoir été piqué par une tique de grande taille au niveau du cuir chevelu, qui a été retirée précocement à l’aide d’un tire-tique. L’examen montre une escarre jaunâtre avec un érythème fixe autour du site de morsure et de volumineuses adénopathies rétro-auriculaires et rétrocervicales. Son…

Les anticorps dirigés contre CTLA-4 (Cytotoxic T-Lymphocyte-associated Antigen 4 ; ipilimumab, Yervoy), PD-1 (Programmed Death-1 ; nivolumab, Opdivo ; pembrolizumab, Keytruda) et PD-L1 (Programmed Death-Ligand 1 ; atézolizumab, Tecentriq ; durvalumab, Imfinzi ; avélumab, Bavencio) appartiennent à une nouvelle classe très…

Classé dans le groupe des addictions et troubles liés à l’usage de substances (encadré) en raison des caractéristiques communes : – perte de contrôle ;– poursuite du comportement en dépit des conséquences négatives ;– phénomène de tolérance (augmentation des sommes engagées ou de la fréquence du jeu) et symptômes de…

Cette affection, rare mais non exceptionnelle, simule un syndrome coronaire aigu clinique, électrocardiographique et biologique. Chez une femme ménopausée, il faut toujours y penser.