Fièvre prolongée inexpliquée de l’adulte

La fièvre est un symptôme fréquent et n’est pas toujours liée à une infection. La fièvre prolongée est définie par une température centrale supérieure ou égale à 38,3 °C, le soir, à plusieurs reprises pendant au moins trois semaines, mesurée dans de bonnes conditions : à distance des repas et après vingt minutes de repos…

Faut-il opérer tous les polypes colorectaux ?

Le terme polype est générique ; il est souvent utilisé abusivement pour décrire l’ensemble des lésions colorectales, y compris les formes macroscopiques non polypoïdes que sont les lésions planes à extension latérale (Laterally Spreading Tumors [LST]). Ces lésions planes et larges sont pourtant plus fréquentes que les…

Le médecin généraliste face au patient avec déficience intellectuelle

Les termes utilisés pour désigner la déficience intellectuelle ont beaucoup évolué au cours du temps : idiotie, handicap mental, retard mental… Actuellement, la littérature scientifique parle de trouble du développement intellectuel, dont les critères diagnostiques dans le DSM- 5 sont les suivants : quotient…

Dépistage organisé du cancer pulmonaire 

Le cancer bronchopulmonaire est un bon candidat pour un dépistage dans une population à risque (fumeurs et anciens fumeurs). En effet, il s’agit d’une maladie fréquente, et grave si elle est découverte tardivement. Inversement, elle est curable dans les stades précoces. Ainsi, deux larges études randomisées, NLST et NELSON, ont…

Prévention de l’anxiété dentaire chez l’adulte et l’enfant

La « peur du dentiste » touche bon nombre de patients. Cette anxiété liée aux soins dentaires va de la simple appréhension à une phobie caractérisée  ; elle peut entraîner une errance thérapeutique menant à une détérioration de l’état bucco-dentaire. La prise en charge commence par une adaptation de l…

Prise en charge de la colique néphrétique

La colique néphrétique nécessite le plus souvent une consultation en urgence. Elle est due, dans une très grande majorité des cas, à une obstruction urétérale provoquée par la migration d’un calcul urinaire. La confirmation du diagnostic et la recherche de complications permettent d’adapter la stratégie de traitement et de…