Les sténoses coronariennes au-delà de la coronarographie

La maladie coronarienne est la première cause de mortalité dans les pays industrialisés. Deux solutions peuvent être proposées : le traitement médical ou la revascularisation coronarienne. Cette dernière, dominée actuellement par l’angioplastie, a contribué à améliorer la prise en charge des patients ayant un syndrome coronaire aigu…

Repérer les symptômes précurseurs de perte de fonctionnalités

Le programme ICOPE (Integrated care for older people) de l’OMS propose une organisation pour la prévention de l’autonomie fonctionnelle. Vieillir en bonne santé consiste à maintenir ses fonctions pour continuer à faire ce qui est important pour chacun d’entre nous, dans une médecine participative. L’objectif est de maintenir les…

Réadaptation après un accident vasculaire cérébral : retour et maintien à domicile, vie quotidienne

Après un accident vasculaire cérébral (AVC), le retour à domicile permet de réinsérer le sujet dans son environnement en situation réelle de vie ; c’est le moment où le patient et ses proches vont réellement prendre conscience des situations de handicap liées aux séquelles. La restriction de la participation sociale du patient est…

Le concept du ganglion sentinelle transforme l’oncologie

Le ganglion sentinelle est le premier ganglion lymphatique atteint par les cellules métastatiques d’une tumeur primitive. Son exérèse, technique peu morbide, permet d’établir le statut ganglionnaire d’un cancer du sein avec fiabilité. Ainsi, cette exérèse sélectionne les patientes qui, ayant des métastases ganglionnaires occultes au…

Prédire le risque de transition psychotique : de l’histoire ancienne ?

La représentation de la schizophrénie s’est transformée au cours des dernières décennies. Longtemps considérée comme une maladie au pronostic inéluctablement péjoratif, il est maintenant admis que son évolution est souvent favorable. Parallèlement, le concept de staging a fait son apparition dans le champ de la psychiatrie…

Bonnes pratiques en télémédecine

La télémédecine est de la médecine enrichie de moyens modernes de communication. Téléconsultation, télé-expertise, téléassistance, télésurveillance sont autant d’outils qui ont amélioré notre mode d’exercice au contact du malade. Des dérives sont possibles, qui feraient perdre à la télémédecine sa puissance, et à notre métier son…