Bases biologiques du maintien des fonctionnalités au cours du vieillissement

La durée de l’espérance de vie dépend de la génétique (20-30 %), de l’environnement (30-40 %) et de la chance (stochastique) [30-40 %]. Les télomères sont un des neuf piliers biologiques du vieillissement : les vingt dernières années ont permis de comprendre qu’ils tiennent un rôle dans le vieillissement et la longévité via…

Prévalence à la maternité des facteurs de risque de développer une obésité infantile

La prévalence de l’obésité a connu une forte augmentation durant les cinquante dernières années, en particulier dans les pays industrialisés. Elle est responsable d’un excès de mortalité en augmentant le risque de maladie cardiovasculaire ou de cancers, et s’accompagne de nombreuses complications qui diminuent la qualité de vie des…

Les sténoses coronariennes au-delà de la coronarographie

La maladie coronarienne est la première cause de mortalité dans les pays industrialisés. Deux solutions peuvent être proposées : le traitement médical ou la revascularisation coronarienne. Cette dernière, dominée actuellement par l’angioplastie, a contribué à améliorer la prise en charge des patients ayant un syndrome coronaire aigu…

Repérer les symptômes précurseurs de perte de fonctionnalités

Le programme ICOPE (Integrated care for older people) de l’OMS propose une organisation pour la prévention de l’autonomie fonctionnelle. Vieillir en bonne santé consiste à maintenir ses fonctions pour continuer à faire ce qui est important pour chacun d’entre nous, dans une médecine participative. L’objectif est de maintenir les…

Analyser l’observance aux traitements avec bienveillance

L’observance des traitements à long terme, définie par l’adéquation entre les comportements des patients et les prescriptions médicales, peut être analysée du point de vue de l’intentionnalité, c’est-à-dire du rôle de la formation d’une intention dans la décision d’accomplir un geste thérapeutique, comme celui de prendre un comprimé…

Prémunir l’enfant et l’adolescent d’un surdiagnostic des cancers thyroïdiens

Chez l’adulte, le surdiagnostic des cancers de la thyroïde est lié à un important réservoir de formes asymptomatiques dans la population générale (11 % de cancers thyroïdiens sont découverts lors des autopsies) et à la large disponibilité de l’échographie complétée d’une cytoponction à l’aiguille fine, moyen sensible de…