Récupération de la motricité après un AVC, facteurs pronostiques et rééducation

La récupération de la motricité après un accident vasculaire cérébral (AVC) dépend des capacités de plasticité cérébrale pour la récupération des déficiences et des capacités de compensation pour celle des activités. La récupération des déficits se mesure à l’examen clinique et par des tests spécifiques à chacun d’entre eux. Elle…

Téléconsultation, télé-expertise, télésurveillance : l’apport de «Mon espace santé»

La télémédecine clinique doit être de qualité comparable à la médecine clinique en présentiel. Tout acte de médecine, qu’il soit réalisé en présence du patient ou en distanciel, s’appuie sur les données de santé recueillies lors de l’interrogatoire médical, lequel contribue dans 70 % des cas à évoquer un diagnostic (l’examen…

Imagerie moderne des arthropathies microcristallines

La place de l’imagerie dans le diagnostic et la prise en charge des rhumatismes microcristallins est grandissante, avec l’avènement de moyens d’imagerie que sont l’échographie et, plus récemment, le scanner double énergie (DECT). Se pose la question de la place actuelle de ces techniques dans la goutte, dans le rhumatisme à…

Réadaptation après un accident vasculaire cérébral : retour et maintien à domicile, vie quotidienne

Après un accident vasculaire cérébral (AVC), le retour à domicile permet de réinsérer le sujet dans son environnement en situation réelle de vie ; c’est le moment où le patient et ses proches vont réellement prendre conscience des situations de handicap liées aux séquelles. La restriction de la participation sociale du patient est…

Le concept du ganglion sentinelle transforme l’oncologie

Le ganglion sentinelle est le premier ganglion lymphatique atteint par les cellules métastatiques d’une tumeur primitive. Son exérèse, technique peu morbide, permet d’établir le statut ganglionnaire d’un cancer du sein avec fiabilité. Ainsi, cette exérèse sélectionne les patientes qui, ayant des métastases ganglionnaires occultes au…

Prédire le risque de transition psychotique : de l’histoire ancienne ?

La représentation de la schizophrénie s’est transformée au cours des dernières décennies. Longtemps considérée comme une maladie au pronostic inéluctablement péjoratif, il est maintenant admis que son évolution est souvent favorable. Parallèlement, le concept de staging a fait son apparition dans le champ de la psychiatrie…