Vingt mois d’évolution du SARS-CoV-2

La circulation du SARS-CoV-2 s’est associée à des évolutions moléculaires significatives du virus. Ces évolutions ont découlé de mutations qui elles-mêmes ont entraîné l’apparition de lignages dotés d’avantages réplicatifs. Ces avantages sont liés d’une part à l’augmentation de la transmissibilité (meilleure affinité du virus pour…

Avancées thérapeutiques dans la mucoviscidose

La mucoviscidose est une maladie monogénique affectant environ 7 300 patients en France. Plus de 2 000 mutations dans le gène CFTR, qui code pour un canal épithélial transporteur d’ions chlorure et bicarbonate, conduisent à la production d’un mucus déshydraté et visqueux qui altère les fonctions respiratoire et pancréatique. La…

Les AVC source de handicaps invisibles majeurs

L’atteinte cognitive est fréquente à la phase aiguë d’un AVC, puis persiste chez une proportion significative de patients. Elle est cependant souvent négligée, comparativement aux éventuels autres déficits, alors que l’enjeu est majeur, avec un impact crucial sur la qualité de vie et la réadaptation-réinsertion socio-économique. Les…

Transplantation hépatique : technique, stratégie et éthique

Lorsque, voilà près de soixante-dix ans, d’audacieux pionniers, Thomas Starzl, René Küss ou Christiaan Barnard, exécutaient les premières transplantations d’organes, ils n’accomplissaient pas seulement un exploit technique, ils ouvraient la voie à une aventure humaine unique, aux multiples implications scientifiques, philosophiques,…

Technique du ganglion sentinelle et désescalade chirurgicale en cancérologie

Les tumeurs solides peuvent évoluer vers une diffusion ganglionnaire. Les curages informent sur l’envahissement ganglionnaire sans modifier significativement la survie globale. De plus, ces chirurgies systématiques de stadification comportent des risques de complications à court, moyen ou long terme, pouvant impacter durablement la…

La dialyse péritonéale, toute une histoire

Les premiers essais de dialyse péritonéale datent du début du XXe siècle. La méthode a d’abord été réservée à l’insuffisance rénale aiguë, puis un traitement à domicile est devenu possible, dans la seconde moitié du XXe siècle, grâce aux travaux de l’équipe de Belding Scribner à Seattle et, en France, de Charles Mion, à…