Réadaptation après un accident vasculaire cérébral : retour et maintien à domicile, vie quotidienne

Après un accident vasculaire cérébral (AVC), le retour à domicile permet de réinsérer le sujet dans son environnement en situation réelle de vie ; c’est le moment où le patient et ses proches vont réellement prendre conscience des situations de handicap liées aux séquelles. La restriction de la participation sociale du patient est…

Le concept du ganglion sentinelle transforme l’oncologie

Le ganglion sentinelle est le premier ganglion lymphatique atteint par les cellules métastatiques d’une tumeur primitive. Son exérèse, technique peu morbide, permet d’établir le statut ganglionnaire d’un cancer du sein avec fiabilité. Ainsi, cette exérèse sélectionne les patientes qui, ayant des métastases ganglionnaires occultes au…

Prédire le risque de transition psychotique : de l’histoire ancienne ?

La représentation de la schizophrénie s’est transformée au cours des dernières décennies. Longtemps considérée comme une maladie au pronostic inéluctablement péjoratif, il est maintenant admis que son évolution est souvent favorable. Parallèlement, le concept de staging a fait son apparition dans le champ de la psychiatrie…

Bonnes pratiques en télémédecine

La télémédecine est de la médecine enrichie de moyens modernes de communication. Téléconsultation, télé-expertise, téléassistance, télésurveillance sont autant d’outils qui ont amélioré notre mode d’exercice au contact du malade. Des dérives sont possibles, qui feraient perdre à la télémédecine sa puissance, et à notre métier son…

Analyser l’observance aux traitements avec bienveillance

L’observance des traitements à long terme, définie par l’adéquation entre les comportements des patients et les prescriptions médicales, peut être analysée du point de vue de l’intentionnalité, c’est-à-dire du rôle de la formation d’une intention dans la décision d’accomplir un geste thérapeutique, comme celui de prendre un comprimé…

Prémunir l’enfant et l’adolescent d’un surdiagnostic des cancers thyroïdiens

Chez l’adulte, le surdiagnostic des cancers de la thyroïde est lié à un important réservoir de formes asymptomatiques dans la population générale (11 % de cancers thyroïdiens sont découverts lors des autopsies) et à la large disponibilité de l’échographie complétée d’une cytoponction à l’aiguille fine, moyen sensible de…