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Diagnostic d’une spondyloarthrite : quand y penser ?

Maxime Breban
L'âge moyen de début des spondyloarthrites se situe dans la troisième décennie, mais le diagnostic est retardé de 5 à 10 ans en moyenne, même si ce délai aurait tendance à se réduire, d’après une étude récente.1 Les cas de spondyloarthrites sont presqu’aussi nombreux que ceux de polyarthrite...
DIAGNOSTIC
SPONDYLARTHROPATHIES
Article de revue
La Revue du Praticien
68(7):733-6
Item 229

Électrocardiogramme : indications et interprétations

Dr Ghassan Moubarak1, Dr Jérôme Lacotte2, Pr Antoine Leenhardt1

objectifs
Argumenter les principales indications de l’électrocardiogramme et discuter l’interprétation des résultats.

ELECTROCARDIOGRAPHIE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
68(7):e289-299
promo
Item215

Pathologie du fer chez l’adulte et l’enfant

Dr Charbel Aoun, Dr Richard Delarue
Objectifs
Diagnostiquer une carence ou une surcharge en fer.Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
TROUBLES DU METABOLISME DU FER
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
68(7):e283-287
Item 188

Pathologies auto-immunes

Dr Arsène Mekinian, Pr Olivier Fain
Objectifs
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
68(7):e269-76

Conduite à tenir devant une gammapathie monoclonale ?

Olivier Decaux

Une gammapathie monoclonale témoigne de la prolifération d’un clone de plasmocytes producteur d’une immunoglobuline monoclonale et peut être révélatrice d’une hémopathie maligne. Cependant, le caractère monoclonal n’est pas synonyme de malignité. Lorsqu’une hémopathie maligne est éliminée, l...

GAMMAPATHIES MONOCLONALES BENIGNES
Article de revue
La Revue du Praticien
68(7):777-84

Dépistage néonatal de la surdité

Par , Isabelle Rouillon*
L’accompagnement des parents est primordial.
DEPISTAGE NEONATAL
SURDITE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(1005):548-9

Autosondage vésical

Cyrille Guillot-Tantay, Véronique Phé,,
Sondage intermittent propre : méthode de référence de drainage des urines, largement répandue, en cas de rétention urinaire ou de vidange incomplète, quelle que soit l’étiologie.1
Objectif : assurer une vidange complète, pluriquotidienne de la vessie par l’introduction d’une sonde via l’urètre.
Tran...
SONDAGE URETRAL INTERMITTENT
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(1005):543-4

Exercice physique chez les diabétiques de type 1

Faut-il modifier le traitement, et comment ?
DIABETE DE TYPE 1
EXERCICE PHYSIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(1005):546-7
Entretien avec Guy Cobolet

Bibliothèques médicales : un avenir incertain ?

Guy Cobolet, Propos recueillis par Serge Cannasse
Il a dirigé la Bibliothèque interuniversitaire de médecine, puis, après la fusion de celle-ci avec la Bibliothèque interuniversitaire de pharmacie, la Bibliothèque interuniversitaire santé, de 2000 à avril 2018.
BIBLIOTHEQUE
ENSEIGNEMENT MEDICAL
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(1005):534-6
Papi fait de la résistance

Dermatose en terre sèche

Par Pierre Frances, Laureline Mancel,, Caroline Chan Sun,, Guillaume Narcissot,
Maurice, 79 ans, consulte pour un placard pigmenté au-dessous du genou gauche, qui ne disparaît pas au nettoyage à l’eau savonneuse. Ses enfants ne cessent de lui répéter qu’il s’agit d’un problème d’hygiène…
HYPERPIGMENTATION
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(1005):562

De belles gambettes ?

Par , Pierre Frances*
Patrick, 42 ans, consulte pour des chutes itératives et une difficulté à se lever de son siège.

L’examen montre une importante amyotrophie des membres inférieurs associée à des pieds creux.
MYOPATHIE MYOFIBRILLAIRE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(1005):542

Ulcère de jambe veineux

Retour sur l’article de Tristan Mirault*, paru dans La Revue du Praticien d’avril 2015.
Perte de substance cutanée sous le genou, d’évolution chronique (sans tendance spontanée à la guérison en moins de 6 semaines ; fig. 1).
Très fréquente dans la population âgée, engendrant handicap et coûts de santé.
Touche surtout les femmes (4 pour 1 homme).
Cause veineuse (ou à prédominance...
ULCERE DE LA JAMBE
ULCERE VARIQUEUX
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(1005):537-8

Statines : en remettre une couche ?

de Jean-Yves Nau*
L’Académie nationale de médecine revient sur le sujet dans un rapport rédigé sous la direction de Michel Komajda (CHU Pitié- Salpêtrière, Paris).1 Il rappelle qu’en France une polémique récurrente a alimenté les interrogations de la population sur l’efficacité et l’innocuité des statines et conduit...
MALADIES CARDIOVASCULAIRES
PREVENTION ET CONTROLE
STATINES
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(1004):501

Dystonies de l’adulte

Cécile Hubsch,
Nombreuses causes, symptômes très variés : la démarche diagnostique est complexe.
DYSTONIE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(1004):495-7

La chirurgie robotisée de la prostate vaut-elle le coût ?

par Pascal Rischmann, Nicolas Doumerc
La chirurgie de la prostate concerne principalement l’hypertrophie bénigne (HBP) et le cancer (CaP).
Dans l’HBP, elle est indiquée lorsque le traitement médical n’est pas possible, en situation d’échec ou en cas de complication. Dans la quasi-totalité des cas, l’intervention est aujourd’hui réalisée...
ADENOME DE LA PROSTATE
CHIRURGIE
PROSTATE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(1004):513-4

À bas les écrans, vive les livres !

Propos recueillis par Serge Cannasse
journaliste et animateur du site
Médecin généraliste en PMI à Paris, elle rédige le blog Stéthoscope en compote depuis 3 ans. Elle en a adapté plusieurs billets dans un livre éponyme (Éditions de l’EHESP, 2018, 168 pages, 12 euros).
MEDECINS GENERALISTES
SERVICE SANTE MATERNELLE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(1004):490-1

Bijou d’oreille…

Par Jordan Birebent, Adam Dubois, Jean-Pierre Rocher, Marie-ève Rougé-Bugat*
Paul, 87 ans, consulte pour une « boule » apparue au bord de l’oreille droite depuis quelques semaines. L’examen clinique retrouve une tuméfaction ovoïde de l’hélix, rénitente et indurée, d’aspect inflammatoire, de 1,5 cm de diamètre, non ulcérée, hémorragique au contact (figure).
CARCINOME EPIDERMOIDE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(1004):498
Boule en bouche…

Torus mandibulaires

M.S. Perrier, S. Dos Santos, J. Fournier, L. Aigle, R. Souplet, D. Varvenne,
Un patient de 40 ans, fumeur, consulte pour une excroissance buccale dure, localisée en regard de la dent n° 13, s’agrandissant depuis plusieurs mois. Pas de symptôme hormis une gêne mécanique. Un panoramique dentaire est prescrit.
BOUCHE
EXOSTOSES
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(1004):520

Rougeole : toujours pas éliminée

Par , Joël Gaudelus*
Elle est en recrudescence en France et en Europe de l’Ouest du fait de trop nombreux sujets non immunisés.
ROUGEOLE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(1004):516-8

Paludisme d’importation : quoi de neuf ?

Par Olivier Bouchaud,
à évoquer devant toute fièvre au retour de zone tropicale.
FRANCE
PALUDISME
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(1004):507-12

Otalgie à tympan normal

Par Thierry Mom*

La recherche étiologique doit être rigoureuse.

OTALGIE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(1004):504-5
… ou bourgeon très louche

Carcinome épidermoïde

Thierry, 47 ans, alcoolotabagique, consulte pour tuméfaction latéro-linguale évoluant depuis quelques semaines, de 2 cm de diamètre, non ulcérée, peu sensible à la palpation, indurée et adhérente au plan profond.
CARCINOME EPIDERMOIDE
LANGUE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(1004):521

Diversification alimentaire : débuter entre 4 et 6 mois

Par , Béatrice Dubern*
Attention aux erreurs et au risque de carences !
ALIMENT POUR NOURRISSON
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(1004):502-3

Hémoptysie : quelles causes ?

Retour sur l’article d’Antoine Parrot*, publié dans La Revue du Praticien d’avril 2015.
Émission de sang par la bouche au cours d’un effort de toux, provenant de l’espace sous-glottique.
Signe d’alerte : même limitée à quelques stries sanglantes, elle impose une enquête étiologique.
Urgente dans moins de 5 % des cas (pronostic vital engagé, mortalité > 50 % en l’absence de traitement...
HEMOPTYSIE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(1004):493-4

Cancers cutanés : quels risques ?

Par Gaëlle Quéreux,
Incidence en progression depuis 20 ans, avec près de 60 000 nouveaux cas par an en France, dont 7 500 mélanomes.
Le dépistage repose sur l’examen régulier de l’ensemble de la peau par le dermatologue.
Il doit être ciblé sur les populations à risque (recommandations HAS pour le diagnostic précoce du...
CARCINOMES
MELANOME
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
32(1004):499-500
promo