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Lutte contre le tabagisme en France : quoi de nouveau ?

Nathalie Wirth* Emmanuelle Béguinot** Yves Martinet***
Sous l’effet de plusieurs mesures dont l’augmentation des prix est la plus efficace, le tabagisme recule en France, mais les dégâts sont considérables alors que les industriels ne désarment pas pour recruter de nouveaux fumeurs, notamment grâce au tabac chauffé et à la cigarette électronique.
SEVRAGE TABAGIQUE
TABAGISME
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):653-7

Rupture traumatique d’une tumeur stromale de l’ovaire

Abdelkader Mordi, Amine Oudrhiri, Majed Zouaiter
Cette jeune fille de 16 ans était admise aux urgences pour une hémorragie interne, en état de choc. Elle avait reçu un coup de sabot de cheval dans le bas ventre.
TUMEURS DE L'OVAIRE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):638
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Santé des migrants : 10 messages clés

Olivier Bouchaud
1 Le terme de « migrant » recouvre une population très hétérogène mais dont la proportion par rapport à la population générale est stable en France et de l’ordre de 10 %.
2 La situation de précarité sociale des migrants primo-arrivants les expose à diverses vulnérabilités (d'hébergement, alimentaire,...
POPULATION DE PASSAGE ET MIGRANTS
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):686

Traitement de l’ostéoporose par le dénosumab : il faut bien anticiper son arrêt éventuel

Christian Roux
Plusieurs observations rapportent un risque de cascade fracturaire après un arrêt de dénosumab (Prolia). Qu’en est-il et comment gérer ce risque dans cette situation ?
DENOSUMAB
OSTEOPOROSE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):592

Pied du diabétique : 10 messages clés

Agnès Hartemann
1 L’insensibilité à la douleur est le terrain des plaies.
2 Le patient ne se plaint pas, même en cas de plaie grave.
3 La mise en décharge immédiate et totale est le premier geste thérapeutique.
4 Chaque plaie relève d’une prescription spécifique de chaussure de décharge.
5 Le diagnostic d’infection est...
PIED DIABETIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):633

Quelles pistes pour améliorer la santé des migrants en situation de vulnérabilité ?

Johann Cailhol, Pierre Lombrail
Faire davantage valoir le principe d’équité
POPULATION DE PASSAGE ET MIGRANTS
POPULATIONS VULNERABLES
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):668-70
Item 349

L’occlusion intestinale en 4 étapes

Dr Martin Bertrand, Pr Frédéric Borie
L’occlusion intestinale se définit comme un empêchement à la progression aborale du contenu intestinal du fait d’un obstacle mécanique ou de la faillite de l’activité musculaire intestinale. L’état d’occlusion intestinale doit être considéré comme une urgence thérapeutique jusqu’à décision...
OCCLUSION INTESTINALE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(6):e202

Hydroxychloroquine (Plaquenil) : un vieux médicament au profil toujours très intéressant

Éric Liozon

Utilisé dans diverses indications, le Plaquenil est surtout un traitement majeur du lupus systémique mais dont le bénéfice n’est pas immédiat et dont la prescription prolongée impose une surveillance ophtalmologique.

HYDROXYCHLOROQUINE
LUPUS ERYTHEMATEUX DISSEMINE
USAGE THERAPEUTIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):587-90

Principales causes des vomissements chroniques

BARDIN Marie-Noëlle
ADULTE
VOMISSEMENT
Aide à la décision
La Revue du Praticien
69(6):e209-15

Règles de vigilance lors de la rédaction d’un certificat médical

Céline Hullin
La rédaction d’un certificat médical est loin d’être un acte anodin car il est souvent destiné à être utilisé par le patient dans le cadre d’une procédure de divorce ou prud’homale pour démontrer la relation de cause à effet entre une situation vécue par le patient, dans sa vie familiale ou dans sa
CERTIFICATS MEDICAUX
LEGISLATION ET JURISPRUDENCE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):647-8
Item 271

Vomissements du nourrisson, de l'enfant et de l'adulte - Partie : Adulte (avec le traitement)

Dr Antoine-Raphaël Bronstein, Dr France Bardinet, Dr Marie-Noëlle Bardin, Dr Christian Hellec, Pr Jean-Ariel Bronstein
objectifs
Argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.
Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi de l'évolution.
ADULTE
VOMISSEMENT
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(6):e209-15

Fibromyalgie

Françoise Laroche
Des critères diagnostiques révisés sont disponibles depuis 2016. L’objectif thérapeutique est que le patient comprenne sa maladie, évite l’errance médicale et soit acteur de son parcours de soins.
FIBROMYALGIE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):649-51
Item 120

Ménopause et andropause - Partie : Ménopause

Dr Caroline Poudou, Pr Xavier Fritel
Diagnostiquer la ménopause et ses conséquences pathologiques.
Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi d'une femme ménopausée (voir item 326).
FEMMES
MENOPAUSE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(6):e203-207

Santé des migrants (II) – Situations de vulnérabilité

Dossier élaboré selon les conseils du Pr Olivier Bouchaud
La première partie de cet ensemble a été publiée dans notre numéro de mai 2019.

Santé de migrants (I) – Données générales et accès aux soins

État sanitaire des pays d’origine

Santé des immigrés : la transition épidémiologique à l’échelle individuelle
POPULATION DE PASSAGE ET MIGRANTS
Dossier
La Revue du Praticien
69(6):667-86
Item 225

Insuffisance veineuse chronique. Varices

Dr Jean-Philippe Galanaud1, Dr Lorris Le Collen2, Pr Isabelle Quéré2
Diagnostiquer une insuffisance veineuse chronique et/ou des varices.
Argumenter l'attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient.
INSUFFISANCE VEINEUSE
VARICES
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(6):e183-90

Violences faites aux femmes migrantes : mieux les repérer

Claire Tantet*, Clémentine delaPorte**, Hugues Cordel*
Elles ne cessent pas à l’arrivée en France
FEMMES
POPULATION DE PASSAGE ET MIGRANTS
SANTE FEMININE
VIOLENCE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):676-8

Quand penser à un déficit immunitaire primitif chez l’adulte ?

Morgane Cheminant, Felipe Suarez
Ils sont rares et hétérogènes, mais il faut y penser chez des sujets jeunes avec une histoire familiale évocatrice, ayant des infections inhabituelles récidivantes ou associées à une pathologie auto-immune ou lymphoproliférative.
DEFICITS IMMUNITAIRES
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):659

Pied diabétique

Olivier Bourron
ARTERIOPATHIES OBLITERANTES
ARTERITE
COMPLICATIONS DU DIABETE
PIED DIABETIQUE
Dossier
La Revue du Praticien
69(6):620-25

Vieillir avec un autisme

Shasha Morel-Kohlmeyer
Il existe très peu d’études sur le vieillissement des personnes ayant un trouble du spectre de l’autisme, lesquelles ont peut-être une vulnérabilité face aux effets du vieillissement physiologique, d’où une vigilance particulière de leur état de santé tant sur le plan somatique que cognitif.
TROUBLE AUTISTIQUE
VIEILLISSEMENT
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):595-7

À la découverte d’une région au cœur de l’Amazonie : la frontière sud de la Guyane

Jean-Paul Boudsocq* Nicolas Barthes** François-Michel Le Tourneau***
La frontière sud de la Guyane a été la source de mythes, liés à sa relative inaccessibilité. De nombreux explorateurs, dont le médecin de marine Jules Crevaux, ont contribué par leurs récits à entretenir ces mystères.
GUYANE FRANCAISE
XIXE SIECLE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):691-4

Bloc de branche gauche intermittent

Vincent Serragli, Stéphanie Michel, Aliénor Tant
Mme M, 53 ans, secrétaire au cabinet médical avec une hypothyroïdie substituée, avait ressenti soudainement une douleur thoracique avec angoisse et palpitations. L’électrocardiogramme (ECG) initial était rassurant (fig.
BLOC DE BRANCHE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):637

Prise en charge chirurgicale de l’ostéite du pied chez le diabétique

Éric Fourniols
L’ostéite du pied chez le diabétique est une complication fréquente des ulcérations du pied, elle serait présente dans près de 60 % des plaies.1 Elle est la conséquence directe de la neuropathie diabétique qui entraîne une insensibilité du pied permettant aux plaies d’être indolores et d’évoluer...
INTERVENTION CHIRURGICALE
PIED DIABETIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(6):628-32

Dossier progressif n°103

Monsieur G., 58 ans, consulte pour une sensation de lourdeur qui prédomine à la jambe gauche....
Neurologie
Exercice

Biothérapies en rhumatologie : quelle surveillance ?

Stéphane Hilliquin
Depuis plus de 20 ans, les biothérapies ont une place en pratique quotidienne en rhumatologie. Les principales cytokines concernées sont le TNF alpha, les interleukines 6 (IL-6), IL-1, IL-17, ou encore IL-12/23. D’autres molécules, comme l’anti-CTLA-4,inhibent les signaux de costimulation...
BIOTHERAPIE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1023):472-3

Reflux vésico-urétéral de l’enfant

Youssef Teklali, Bernard Boillot, Pierre-Yves Rabattu
Le reflux vésico-urétéral (RVU) est habituellement diagnostiqué chez l’enfant après une infection urinaire (IU). Il peut aussi être suspecté en période anténatale devant une dilatation rénale ou des voies urinaires. Il est plus rarement identifié chez l’adulte dans un contexte infectieux ou de...
ENFANT
REFLUX VESICO-URETERAL
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1023):474-5
promo