Martine, 72 ans, ancienne viticultrice, est très inquiète car elle a de multiples placards pigmentés de couleur brun clair au niveau des joues.

Un jeune homme de 24 ans consulte pour des taches rouges apparues sur son visage la veille au soir après des vomissements importants (gastro-entérite aiguë). Depuis, il est asymptomatique. L’examen montre un purpura du visage à prédominance péri-orbitale, épargnant les yeux.

Marc, 44 ans, consulte car, en période hivernale, lors de l’exposition au froid, ses doigts deviennent blancs, puis bleus, puis rouges et douloureux (fig. 1). Cette séquence dure quelques minutes et s’atténue lors du réchauffement. Sa mère souffre du même désagrément (fig. 2)…

M. D., âgé de 35 ans, consulte son médecin traitant en raison d’une odynophagie fébrile évoluant depuis 7 jours, sans autre symptôme associé, à l’exception d’une profonde asthénie.Il est marié, a un enfant en bonne santé, gardé en crèche, et n’a pas d’antécédent personnel ou d’allergie connue.Sur le plan clinique, le médecin note…

Cet homme de 42 ans, alcoolo-tabagique et vivant seul, était hospitalisé pour une asthénie, des arthralgies et des douleurs des membres inférieurs, associées à un purpura extensif, évoluant depuis 2 mois, sans fièvre. L’examen clinique notait des lésions purpuriques, non infiltrées, sur les membres inférieurs et les fesses,…

Cet homme de 29 ans avait depuis 10 jours un ictère apyrétique avec conservation de l’état général. La biologie montrait une cholestase avec cytolyse et une hyperbilirubinémie conjuguée à 196 mg/L. La cholangiopancréatographie par résonance magnétique (CP-IRM) montrait une hypertrophie diffuse du pancréas avec aspect de masse…