Marc, 44 ans, consulte car, en période hivernale, lors de l’exposition au froid, ses doigts deviennent blancs, puis bleus, puis rouges et douloureux (fig. 1). Cette séquence dure quelques minutes et s’atténue lors du réchauffement. Sa mère souffre du même désagrément (fig. 2)…

Une patiente de 52 ans consulte pour des vésicules et des brûlures de l’hémiface gauche apparues depuis 48 heures. Deux jours avant l’éruption : rhinopharyngite avec érythème lors d’une sortie en montagne sans protection solaire. Pas d’antécédents ni d’immunodépression. Épisode de varicelle dans la petite enfance.

Martine, 72 ans, ancienne viticultrice, est très inquiète car elle a de multiples placards pigmentés de couleur brun clair au niveau des joues.

Un jeune homme de 24 ans consulte pour des taches rouges apparues sur son visage la veille au soir après des vomissements importants (gastro-entérite aiguë). Depuis, il est asymptomatique. L’examen montre un purpura du visage à prédominance péri-orbitale, épargnant les yeux.

Cette patiente congolaise de 61 ans consultait pour des douleurs lombaires mécaniques anciennes très invalidantes. Les radiographies montraient une déminéralisation osseuse diffuse. La tomodensitométrie du bassin montrait une ostéolyse très particulière des deux sacro-iliaques (fig. 1) ainsi que des lésions…

Cette patiente de 33 ans consultait pour des douleurs abdominales fébriles (38,9 °C). L’examen clinique notait une défense du flanc gauche sans autres anomalies. Le bilan biologique montrait des leucocytes à 21 740 /mm3 et une CRP à 312 mg/L. La tomodensitométrie (TDM) abdominopelvienne montrait une hypertrophie rénale gauche…