Psychotropes chez l’enfant et chez l’adolescent

En France, contrairement aux idées reçues, les psychotropes sont assez peu prescrits chez les enfants (2,5 % de la classe d’âge 0-18 ans, mais seulement 0,3 % si on exclut les anxiolytiques et hypnotiques).1 On peut s’en réjouir ou, au contraire, déplorer une sous-utilisation inappropriée. On sait, en outre, qu’un peu plus…

Cancers ORL : HPV plus impliqués, essor de la chirugie robotisée

Les cancers ORL atteignent environ 600 000 personnes par an dans le monde, ce qui les place au 6e rang en termes de fréquence. La France est particulièrement touchée avec près de 13 000 nouveaux cas par an. Atteignant les différents organes de la vie sociale, la tumeur et les séquelles des traitements altèrent la relation à autrui…

Anticoagulants oraux directs

Grâce à leur plus grande maniabilité et à un moindre risque hémorragique, les anticoagulants oraux d’action directe sont en train de remplacer les AVK dans la majorité des indications. La surveillance clinique des patients traités doit rester rigoureuse.

Phages : une solution à l’antibiorésistance ?

Ce terme, qu’on commence à réentendre dans les couloirs de l’hôpital, est le diminutif de « bactériophages » : un virus dont l’hôte est une bactérie. On distingue, parmi ces virus à tropisme bactérien, les« tempérés » des « virulents ». Les premiers intègrent leur génome viral à celui de la bactérie et détournent…

Reflux difficiles à traiter : que faire ?

RGO : ensemble des manifestations cliniques et endoscopiques liées à la remontée du contenu gastrique dans l’œsophage, dont la composante acide joue un rôle majeur (tableau). Signes typiques : pyrosis (brûlures rétrosternales ascendantes) et régurgitations acides : diagnostic clinique …

Un bouchon dû aux rayons ?

Un homme de 75 ans, ni alcoolique ni tabagique, consulte pour une gêne cervicale du côté gauche. Il y a 4 ans, il a été traité pour un carcinome épidermoïde du pilier amygdalien gauche (T1-N0-M0) par chirurgie et radiothérapie (50 Gy en 25 séances) pendant 5 semaines. L’examen retrouve un souffle au niveau du trajet de la carotide…