Prescrire les AINS chez l’adulte

Les AINS ont des effets antalgiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires qui peuvent varier d’un patient à l’autre. Leur prescription doit être fondée sur l’évaluation du rapport bénéfice/risque. Le choix dépend des comorbidités et des traitements déjà pris.

Souffles cardiaques de l’enfant

Les souffles cardiaques sont très fréquents chez l’enfant (50 % des nouveau-nés et un tiers des nourrissons et enfants). Ils sont le motif de consultation spécialisée de loin le plus courant.La plupart sont fonctionnels, « anorganiques » ou « innocents » sans aucun substrat anatomique puisque les…

Abus de muscu ?

Rémi, 41 ans, mécanicien, se plaint d’une gêne douloureuse à l’antépulsion de l’épaule droite. La veille, lorsqu’il a forcé pour ouvrir une vanne, il a ressenti une douleur violente au niveau du bras droit, qui s’est estompée en quelques minutes. L’examen clinique montre une déformation fortement évocatrice d’une rupture du chef…

Pneumonie du sujet âgé : prévenir les complications

Selon l’Insee, en 2017, les plus de 75 ans étaient environ 6 millions, soit 9,2 % des Français. Dans cette population, la pneumonie est fréquente. D’après une étude espagnole récente, l’incidence globale est de 63,4/100 000 habitants et augmente à 209,3/100 000 chez les plus de 65 ans. Son diagnostic est difficile car les…

Comment lire un scanner abdominal ?

La prescription doit mentionner un bref résumé de l’histoire clinique, l’absence de contre-indication (insuffisance rénale sévère, antécédent de réaction allergique avérée au produit de contraste) et formuler des hypothèses diagnostiques. Un Guide du bon usage des examens d’imagerie médicale est disponible en ligne (http://gbu…

VIH : le diagnostic est trop tardif !

Les traitements antirétroviraux peu-vent désormais stopper la progression de l’infection vers le sida et empêcher la transmission du virus à autrui. Néanmoins, le délai entre contamination et diagnostic est long dans la majorité des cas, avec 2 conséquences : les patients ne peuvent pas bénéficier pleinement de l’effet des…