En pratique courante, quel est le meilleur test pour rechercher du sang dans les selles ?

Hors dépistage, la recherche de sang occulte dans les selles fait appel à des tests immunologiques qualitatifs dont les performances sont médiocres, au contraire des tests immunologiques quantitatifs. Ces derniers, en France et à ce jour, sont réservés au dépistage organisé du cancer colorectal. Leur utilisation à visée…

Enfant myope : que faire pour ralentir l’évolution ?

Des recommandations strictes : 120 minutes par jour à l’extérieur ; moins de 2 h 30 en lecture stricte à moins de 30 cm ; pause toutes les 30 minutes pendant les devoirs !

Élévation des transaminases hépatiques : que faire ?

L’augmentation de l’activité des transaminases est le reflet d’une atteinte hépatique ; elle est associée à la mortalité par maladie du foie. Ces enzymes hépatiques pourraient être aussi des marqueurs de mortalité toutes causes confondues, donc non liées au foie, incluant surtout les maladies cardio- ou cérébrovasculaires, le…

Interdoses d’opioïdes

Si l’utilisation des opioïdes en médecine générale se justifie dans de nombreuses situations douloureuses, la prescription de cette classe de médicaments se heurte toutefois, et depuis longtemps, à une culpabilité, des réticences et à une complexité particulière. Il faut préciser d’emblée que toute prescription d’opioïdes doit s…

Infection urinaire chez l’homme

Un homme de 65 ans, traité 2 mois auparavant pour une infection urinaire, consulte son médecin pour une symptomatologie associant des signes fonctionnels urinaires, de la fièvre et des frissons depuis 12 heures. Il n’y a pas de rétention d’urines à l’examen clinique. La bandelette urinaire réalisée au cabinet est positive pour…

Dysfonction érectile (2nde partie)

Le choix d’un traitement de la dysfonction érectile doit être expliqué et partagé avec le patient et idéalement sa partenaire. La situation la plus courante est celle d’un homme ayant une partenaire intéressée à l’amélioration de la sexualité du couple et si possible avec des érections spontanées conservées au moins a minima.