Nouveaux traitements de la leucémie myéloïde chronique

Grâce aux inhibiteurs de tyrosine kinase, la leucémie myéloïde chronique est devenue pour la majorité des patients une maladie chronique qui n’impacte pas leur espérance de vie, avec même la possibilité dans certaines conditions d’un arrêt de traitement pour quelques patients. Pour ceux qui sont résistants ou intolérants au…

Rupture du tendon calcanéen

Monsieur G, 44 ans, sans antécédent médical notable, consulte aux urgences pour un aspect inhabituel de sa cheville gauche depuis une hyperextension douloureuse brutale du pied pendant un match de basket. L’examen objective un trouble de la proprioception de la cheville et un déficit de la flexion plantaire. Le test de Thompson est…

Asthme et activité physique

Le patient asthmatique doit pratiquer une activité physique – mais pas n’importe laquelle ni dans n’importe quelle condition. Par activité physique, on entend « tout mouvement corporel produit par les muscles squelettiques entraînant une dépense énergétique ».1 Cette définition inclut donc l’exercice physique, les sports et les…

Gestion d’un patient porteur d’une sonde à demeure

Nombreux sont les patients porteurs de sonde vésicale pendant une période limitée ou non. Le sondage vésical à demeure est indiqué en cas de mauvaise vidange vésicale ou de rétention d’urines lorsque aucune autre prise en charge ne peut être envisagée. Quelle que soit l’indication, la surveillance doit être rigoureuse, pour limiter…

Implant contraceptif : risque de migration ?

Chaque année en France, environ 200 000 femmes ont recours à l’implant sous-cutané comme méthode contraceptive. L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a recensé 30 cas de migration d’implants dans l’artère pulmonaire depuis mai 2001. Cette complication est rare mais potentiellement grave et…

Conduite à tenir face à une suspicion d’abus sexuel chez l’enfant

Définition : « Participation d’un enfant ou d’un adolescent mineur à des activités sexuelles qu’il n’est pas en mesure de comprendre, qui sont inappropriées à son développement psychosexuel, qu’il subit sous la contrainte, par violence ou séduction, ou qui transgressent les tabous sociaux ». En pratique, les actes comportant un…