Expression hépatique du syndrome métabolique
La classification des stéatoses hépatiques évolue. Les hépatopathies stéatosiques métaboliques sont désormais appelées MASLD (metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease) en remplacement de l’ancienne dénomination NAFLD (non-alcoholic fatty liver disease). Il s’agit de l’expression hépatique du syndrome métabolique : accumulation de graisse dans le foie en dehors de toute consommation excessive d’alcool. Parmi les patients atteints de MASLD, environ 25 % ont une inflammation hépatique avec souffrance hépatocytaire, appelée dorénavant MASH (metabolic dysfunction-associated steatohepatitis), en remplacement de NASH (non-alcoholic steatohepatitis). Si la stéatose seule a un bon pronostic, la MASH peut se compliquer de fibrose, de cirrhose et de carcinome hépatocellulaire. L’importance de la fibrose est le facteur le plus robuste de sévérité de l’atteinte hépatique.
