Asthme résistant aux traitements

Christiane, 75 ans, consulte pour une toux invalidante, associée à une dyspnée d’effort et des sifflements. Un diagnostic d’asthme tardif a été fait à l’âge de 47 ans, traité par fluticasone à forte dose (1 000 µg/j), salmétérol et montélukast. Malgré le traitement, la toux persiste et la dyspnée s’aggrave…

Sexualité anale : quels risques ?

La sexualité anale est potentiellement un mode de contamination par les infections sexuellement transmissibles (IST), particulièrement fréquentes chez les homosexuels masculins. L’incidence de ces infections est, pour certaines, en hausse régulière (syphilis, lymphogranulomatose vénérienne…) du fait de pratiques à risque et d’un…

Implant contraceptif : risque de migration ?

Chaque année en France, environ 200 000 femmes ont recours à l’implant sous-cutané comme méthode contraceptive. L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a recensé 30 cas de migration d’implants dans l’artère pulmonaire depuis mai 2001. Cette complication est rare mais potentiellement grave et…

Conduite à tenir face à une suspicion d’abus sexuel chez l’enfant

Définition : « Participation d’un enfant ou d’un adolescent mineur à des activités sexuelles qu’il n’est pas en mesure de comprendre, qui sont inappropriées à son développement psychosexuel, qu’il subit sous la contrainte, par violence ou séduction, ou qui transgressent les tabous sociaux ». En pratique, les actes comportant un…

La TAVI pour tous

L’implantation d’une valve aortique par voie percutanée (TAVI, pour transcatheter aortic valve implantation) était initialement indiquée aux patients symptomatiques atteints de rétrécissement aortique calcifié (RAc) pour lesquels aucune prise en charge chirurgicale conventionnelle de remplacement valvulaire aortique (RVA) ne pouvait…

Hernie discale et maladie professionnelle : la sémantique est importante !

Le rôle des médecins rédigeant les certificats médicaux initiaux et celui des radiologues, à travers leurs comptes-rendus d’examens d’imagerie, sont déterminants pour la reconnaissance du trouble du patient en maladie professionnelle.