Anticoagulants et risque de fracture

En analysant des bases de données d’assurance de santé aux États-Unis, les auteurs ont étudié l’association entre la prise d’anticoagulant pour une fibrillation atriale et la survenue de fractures. La population de l’étude comprenait 167 275 patients (62 % d’hommes), d’âge moyen 69 ans, qui débutaient un traitement par…

Nouveau coronavirus : premières données cliniques…

Huang C, Wang Y, Li X et al., Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China, Lancet 2020;395:497-506.  Cet article rédigé par des médecins chinois exerçant dans la province de Wuhan rapporte la description clinique des 41 premiers cas recensés (71 % d’hommes) d’infection au nouveau…

Quelle cible de LDL-cholestérol après un événe­ment ischémique cérébral ?

Mené en France et en Corée du Sud chez 2 860 patients, cet essai randomisé a comparé deux cibles de cholestérol lié aux lipoprotéines de basse densité (LDL) après un accident vasculaire cérébral ischémique dans les 3 mois précédents ou un accident ischémique transitoire dans les 15 jours précédents : LDL-cholestérol inférieur à…

Faible dose de colchicine après un infarctus du myocarde

Cet essai thérapeutique randomisé a inclus 4 745 patients ayant eu un infarctus du myocarde dans les 30 jours précédents pour recevoir de la colchicine (0,5mg/j) ou un placebo. L’objectif était de montrer l’éventuelle diminution du risque d’événement cardiovasculaire majeur grâce à la colchicine. Le suivi moyen était de 22…

Prise en charge du rétrécissement aortique serré asymptomatique

Cette étude sud-coréenne a comparé deux stratégies chez des patients ayant un rétrécissement aortique serré (surface ≤ 0,75 cm², avec vélocité ≥ 4,5 m/s ou gradient transvalvulaire aortique moyen ≥ 50 mmHg) : chirurgie précoce ou traitement conservateur. Les 145 patients inclus avaient un âge moyen de 64 ans. Parmi les 72…

Revascularisation carotidienne : quelle technique ?

L’objectif de cette étude sur registre prospectif (2016-2019) aux États-Unis était de comparer deux stratégies de revascularisation en cas de sténose carotidienne : chirurgie par abord direct de la carotide ou traitement endovasculaire par pose d’un stent (utilisant les techniques récentes avec inversion du flux dans la…