Crise des opioïdes en France ? Constats et réalité
Rodrigue Deleens, Rodrigue Deleens
La consommation des opioïdes a doublé en France ces dernières années, sans que l’on observe une épidémie de décès par overdose comparable à celle qui sévit aux États-Unis. Toutefois, le risque de mésusage est réel comme celui, par réaction, de « sous-traiter » la douleur.
ANALGESIQUES MORPHINIQUES
EFFETS INDESIRABLES
MESUSAGE DE MEDICAMENT
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):826-30
Les thiopurines dans les MICI : quoi de neuf ?
Thomas Chateau*, ** Laurent Peyrin-Biroulet**
Malgré sa large prescription depuis plusieurs décennies, on ne connaît parfaitement le rapport bénéfice-risque de cette classe de molécules que depuis quelques années, et sa place au sein de l’arsenal thérapeutique des MICI évolue.
IMMUNOSUPPRESSEURS
MALADIES INFLAMMATOIRES INTESTINALES
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):819-23
Cardiomyopathie de Takotsubo
Jean-Jacques Dujardin*, Loïc Belle**, Komlavi Yayehd#, Jean-Louis Georges##
Cette affection, rare mais non exceptionnelle, simule un syndrome coronaire aigu clinique, électrocardiographique et biologique. Chez une femme ménopausée, il faut toujours y penser.
SYNDROME DE TAKO-TSUBO
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):877-80
Item 267
Douleur abdominale aiguë du sujet âgé
Dr François Boyer1, Dr Pascal Bouché2, Pr Manuela Perez3, Pr Jean Dominique de Korwin4
La présentation de la douleur abdominale peut différer par rapport à la clinique du sujet jeune, en raison :
- de la présentation des symptômes qui peuvent être trompeurs et sont souvent minorés ;
- des nombreux diagnostics à évoquer chez la personne âgée ;
- de la coexistence fréquente avec d’autres...
DOULEUR ABDOMINALE
SUJET AGE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(8):e285
Item 230
Fibrillation atriale
Dr Jonathan Bialobroda, Pr Éloi Marijon
objectifs
DIAGNOSTIQUER une fibrillation atriale. IDENTIFIER les situations d’urgence et PLANIFIER leur prise en charge. ARGUMENTER l’attitude thérapeutique et PLANIFIER le suivi du patient.
DIAGNOSTIQUER une fibrillation atriale. IDENTIFIER les situations d’urgence et PLANIFIER leur prise en charge. ARGUMENTER l’attitude thérapeutique et PLANIFIER le suivi du patient.
FIBRILLATION AURICULAIRE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(8):e255-261
Les deux formules du Levothyrox sont-elles bioéquivalentes ? (2)
Paul Ramez, Médecin généraliste, Aubusson
La crise du Levothyrox consécutive au remplacement du médicament par une nouvelle formule dans des conditions jugées a posteriori extrêmement critiquables par les pouvoirs publics eux-mêmes suscite de nombreuses interrogations, dont l’une concerne l’étude de bioéquivalence qui a permis la substit
INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE
THYROXINE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):831-37
Pathologies bénignes de la muqueuse buccale
Scarlette Agbo-Godeau
GLOSSALGIE
MALADIES DE LA BOUCHE
MUQUEUSE BUCCALE
STOMATITE APHTEUSE
XEROSTOMIE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):850-5
Item 267
Douleurs abdominales et lombaires aiguës chez l'enfant et chez l'adulte - Partie : Adulte
Dr François Boyer1, Dr Pascal Bouché2, Pr Manuela Perez3, Pr Jean Dominique de Korwin4
objectifs
Diagnostiquer une douleur abdominale et lombaire aiguë chez l'enfant et chez l'adulte.
Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
Diagnostiquer une douleur abdominale et lombaire aiguë chez l'enfant et chez l'adulte.
Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
DOULEUR ABDOMINALE
LOMBALGIE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(8):e271-284
Item 267
Douleur abdominale aiguë chez le voyageur et le migrant
Dr François Boyer1, Dr Pascal Bouché2, Pr Manuela Perez3, Pr Jean Dominique de Korwin4
Les patients migrant sur le sol français, vivant parfois dans des conditions précaires (lieux de vie insalubres, faible accès aux soins, barrières linguistiques et culturelles…), nécessitent une attention particulière en raison des différences épidémiologiques (pathologies d’importation, à...
DOULEUR ABDOMINALE
POPULATION DE PASSAGE ET MIGRANTS
VOYAGE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(8):e286
Prise en charge médicamenteuse des troubles de l’usage de l’alcool
François Paille
Le développement d’un trouble de l’usage de l’alcool repose sur des altérations de la régulation du système de récompense, centré sur la libération de dopamine et des circuits de la réponse au stress.1 Ces perturbations génèrent le craving ou envie irrépressible de consommer une substance pour en...
COMPORTEMENT DE DEPENDANCE
CONSOMMATION D'ALCOOL
TRAITEMENTS MEDICAMENTEUX
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):909-15
Que faire avant un geste chirurgical endobuccal ?
Thimothée Gellée, Mickaël Samama
Depuis l’avènement de l’anesthésie par William Thomas Green Morton en 1846 qui l’utilisa pour la première fois lors de l’avulsion d’une molaire, les gestes en chirurgie orale sont devenus de plus en plus invasifs.
La prise en charge des pathologies dentaires et des mâchoires nécessite une prise en...
La prise en charge des pathologies dentaires et des mâchoires nécessite une prise en...
EFFETS INDESIRABLES
INTERVENTION CHIRURGICALE
MALADIES DE LA BOUCHE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):868-70
Mise en place d’un cathéter veineux central
Clément Drouet* Philippe Henrot**
Chez ce patient, une radiographie de thorax était demandée pour contrôler la position d’un cathéter veineux central avec chambre implantable.
CATHETERISME VEINEUX CENTRAL
DIAGNOSTIC PAR IMAGERIE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):875
Bouche et médicaments
Lotfi Ben Slama
Le développement de nouveaux médicaments apporte régulièrement de nouveaux signalements d’effets indésirables et d’interactions médicamenteuses. L’iatrogénie (maladies ou troubles physiques liés à un traitement ou à un médicament) devient omniprésente, et la bouche est le lieu d’expression de nombre...
AFFECTION IATROGENIQUE
MALADIES DE LA BOUCHE
MUQUEUSE BUCCALE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):861-7
Risques liés à l’alcool
Catherine Hill
La consommation d’alcool augmente le risque de très nombreuses maladies ainsi que le risque de mort violente : accident, suicide et homicide, sachant que les risques d’accident et d’homicide peuvent être encourus par un non-buveur exposé à la violence causée par une personne alcoolisée.
COMPORTEMENT DE DEPENDANCE
CONSOMMATION D'ALCOOL
FACTEUR RISQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):897-900
Item 230
Fibrillation atriale : démarche thérapeutique « traditionnelle »
Dr Jonathan Bialobroda, Pr Éloi Marijon
FIBRILLATION AURICULAIRE
PRISE EN CHARGE DU PATIENT
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(8):e262
Trouble de l’usage de l’alcool : les 10 messages
Philippe Batel
1 L’introduction en 2013 de la catégorie diagnostique du DSM-5 du trouble de l’usage de l’alcool a permis de rejoindre la CIM-10 dans une approche dimensionnelle de l’addiction à l’alcool. Elle fait disparaître dans un continuum gradué par le nombre de critères une distinction entre abus et...
CONSOMMATION D'ALCOOL
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):921
Chalazions récidivants de l’enfant
Serge Doan
Cette inflammation aiguë d’une glande de Meibomius est source de consultation en urgence. Des récidives chez un enfant doivent faire rechercher un problème de lunettes ou une rosacée oculaire, forme rare mais potentiellement sévère car pouvant avoir des complications cornéennes cécitantes.
CHALAZION
ENFANT
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):881-3
Les deux formules du Levothyrox sont-elles bioéquivalentes ? (1)
Joël Coste*, **, Xavier Bertagna**, Mahmoud Zureik#, ##, Patrick Nicolas&
La crise du Levothyrox consécutive au remplacement du médicament par une nouvelle formule dans des conditions jugées a posteriori extrêmement critiquables par les pouvoirs publics eux-mêmes suscite de nombreuses interrogations, dont l’une concerne l’étude de bioéquivalence qui a permis la substit
INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE
THYROXINE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):831-37
Fixation du prix des médicaments en France
Gilles Bouvenot
C’est l’avis de la commission de la Transparence rendu en toute indépendance, sur l’amélioration du service rendu, qui permet ensuite à une Comité interministériel de fixer, avec d’autres critères, le prix d’un médicament.
INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE
SYSTEME DISTRIBUTION MEDICAMENTS
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):841-6
Item 47
Puberté normale et pathologique
Dr Claire Bouvattier
objectifs
EXPLIQUER les étapes du développement pubertaire normal, physique et psychologique.
DÉPISTER une avance ou un retard pubertaire.
EXPLIQUER les étapes du développement pubertaire normal, physique et psychologique.
DÉPISTER une avance ou un retard pubertaire.
PUBERTE
PUBERTE PRECOCE
RETARD PUBERTAIRE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(8):e263-269
Lubrizol : jusqu’ici tout va bien…
Jean Deleuze
L’incendie de l’usine Lubrizol, site classé Seveso, montre combien la communication de crise des pouvoirs publics face à un problème sanitaire est encore balbutiante et contre-productive. Dans l’immédiat, l’objectif des autorités aura été de rassurer sur les conséquences immédiates de la...
ACCIDENTS
INFORMATION PATIENTS ET GRAND PUBLIC
SUBSTANCES CHIMIQUES DANGEREUSES
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):815
Joseph Claude Anthelme Récamier (1774-1852) un cancérologue pluridisciplinaire : médecin et chirurgien*
Jacques Rouëssé
Représentatif de cette génération de médecins brillants qui firent le succès de l’École de Paris au début du XIXe siècle, Récamier a été le premier à mettre au point les techniques chirurgicales des cancers gynécologiques.
HISTOIRE MEDECINE
XIXe SIECLE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):925
Consommer l’alcool avec modération : la jungle des recommandations et la réalité de la consommation en France
Catherine Hill
Sur toutes les publicités pour les boissons alcoolisées que la dégradation de la loi Evin a fait apparaître partout, on peut lire : « à consommer avec modération » ; cette périphrase est un ajout des alcooliers au texte règlementaire « l’abus d’alcool est dangereux ». Les alcooliers ont ainsi...
CONSOMMATION D'ALCOOL
RECOMMANDATIONS
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):901-3
Prise en charge non médicamenteuse des troubles de l’usage de l’alcool
Henri-Jean Aubin
Les interventions psychosociales sont historiquement prééminentes dans l’arsenal thérapeutique. Elles se sont enrichies, au cours des années, de nombreuses approches : analytiques, sociales, systémiques, corporelles, méditatives, de soutien, cognitivo-comportementales et motivationnelles. Quel que...
COMPORTEMENT DE DEPENDANCE
CONSOMMATION D'ALCOOL
PRISE EN CHARGE DU PATIENT
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):917-20
Pathologies médicales potentiellement malignes de la muqueuse buccale
Lotfi Ben Slama
Le concept qui autorise à désigner certaines lésions ou affections comme étant précancéreuses repose sur les constats suivants :
– le suivi longitudinal a bien donné lieu à une transformation maligne ;
– certaines de ces altérations sont observées au voisinage de carcinomes épidermoïdes (lésions...
– le suivi longitudinal a bien donné lieu à une transformation maligne ;
– certaines de ces altérations sont observées au voisinage de carcinomes épidermoïdes (lésions...
LEUCOPLASIE BUCCALE
MUQUEUSE BUCCALE
TUMEURS
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):856-60
