Mois sans tabac : il est temps de s’y mettre !
Bertrand Dautzenberg
Q uel médecin laisserait à l’abandon plus de 80 % des patients atteints d’une maladie chronique grave, affectant au moins 25 % de la population et mortelle dans 50 % des cas ? Quel praticien ne mettrait pas en œuvre un traitement préconisé dans 22 des guides ALD30 de la HAS ? Aucun… Pourtant, selon...
PROGRAMME NATIONAL SANTE
TABAGISME
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1028):687
Infarctus de la femme : renforcer la prévention !
Stéphane Manzo-Silberman
Les maladies cardiovasculaires (MCV) sont la 1re cause de mortalité chez la femme (30 % des cas vs 25,1 chez l’homme) : en France, elles sont responsables de 51,4 décès pour 100 000 individus de 35 à 74 ans, dont 11,9 sont liés à la maladie coronaire.1 L’analyse des registres français FAST-MI de...
FEMMES
INFARCTUS
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1028):718-9
Eczéma persistant ?
Mycosis fongoïde
Pierre Frances, Arthur Regnault, Nicolas Perolat, Neil Metcalfe, Guillaume Narcissot
Gérard, 61 ans, consulte pour des macules prurigineuses de couleur brun-rouge et de forme ovalaire apparues sur le thorax. L’application d’un dermocorticoïde de classe intermédiaire et d’un antihistaminique n’a pas eu d’effet. Une biopsie des lésions est effectuée.
MYCOSIS FONGOIDE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1028):712
Bisou contaminant…
Mononucléose infectieuse
Pierre Frances, David Hassid, Caroline Passeron, Neil Metcalfe
Timothée, 5 ans, a une éruption maculeuse érythémateuse sur le visage et le tronc. Une semaine auparavant, il a pris un traitement par pénicilline pour une angine érythémato-pultacée.
MONONUCLEOSE INFECTIEUSE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1028):713
Nouveaux anticancéreux : attention aux complications neurologiques !
Stefania Cuzzubbo, Antoine F. Carpentier
Les anticorps dirigés contre CTLA-4 (Cytotoxic T-Lymphocyte-associated Antigen 4 ; ipilimumab, Yervoy), PD-1 (Programmed Death-1 ; nivolumab, Opdivo ; pembrolizumab, Keytruda) et PD-L1 (Programmed Death-Ligand 1 ; atézolizumab, Tecentriq ; durvalumab, Imfinzi ; avélumab, Bavencio) appartiennent à...
ANTINEOPLASIQUES
EFFETS INDESIRABLES
IMMUNOTHERAPIE
TUMEURS
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1028):722-3
Dyspnée aiguë du nourrisson et de l’enfant
Alexandra Masson*
La gêne respiratoire est un motif fréquent de consultation en pédiatrie. L’analyse du type de dyspnée est essentielle pour orienter le diagnostic. Les infections des voies aériennes sont les causes les plus fréquentes de dyspnée.
CORPS ETRANGERS
DYSPNEE
ENFANT
NOURRISSON
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1028):699-704
Les thiopurines dans les MICI : quoi de neuf ?
Thomas Chateau*, ** Laurent Peyrin-Biroulet**
Malgré sa large prescription depuis plusieurs décennies, on ne connaît parfaitement le rapport bénéfice-risque de cette classe de molécules que depuis quelques années, et sa place au sein de l’arsenal thérapeutique des MICI évolue.
IMMUNOSUPPRESSEURS
MALADIES INFLAMMATOIRES INTESTINALES
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):819-23
Les deux formules du Levothyrox sont-elles bioéquivalentes ? (3)
Catherine Hill, Martin Schlumberger
La crise du Levothyrox consécutive au remplacement du médicament par une nouvelle formule dans des conditions jugées a posteriori extrêmement critiquables par les pouvoirs publics eux-mêmes suscite de nombreuses interrogations, dont l’une concerne l’étude de bioéquivalence qui a permis la substit
INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE
THYROXINE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):831-37
Crise des opioïdes en France ? Constats et réalité
Rodrigue Deleens, Rodrigue Deleens
La consommation des opioïdes a doublé en France ces dernières années, sans que l’on observe une épidémie de décès par overdose comparable à celle qui sévit aux États-Unis. Toutefois, le risque de mésusage est réel comme celui, par réaction, de « sous-traiter » la douleur.
ANALGESIQUES MORPHINIQUES
EFFETS INDESIRABLES
MESUSAGE DE MEDICAMENT
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):826-30
Cardiomyopathie de Takotsubo
Jean-Jacques Dujardin*, Loïc Belle**, Komlavi Yayehd#, Jean-Louis Georges##
Cette affection, rare mais non exceptionnelle, simule un syndrome coronaire aigu clinique, électrocardiographique et biologique. Chez une femme ménopausée, il faut toujours y penser.
SYNDROME DE TAKO-TSUBO
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):877-80
Item 267
Douleur abdominale aiguë du sujet âgé
Dr François Boyer1, Dr Pascal Bouché2, Pr Manuela Perez3, Pr Jean Dominique de Korwin4
La présentation de la douleur abdominale peut différer par rapport à la clinique du sujet jeune, en raison :
- de la présentation des symptômes qui peuvent être trompeurs et sont souvent minorés ;
- des nombreux diagnostics à évoquer chez la personne âgée ;
- de la coexistence fréquente avec d’autres...
DOULEUR ABDOMINALE
SUJET AGE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(8):e285
Item 230
Fibrillation atriale
Dr Jonathan Bialobroda, Pr Éloi Marijon
objectifs
DIAGNOSTIQUER une fibrillation atriale. IDENTIFIER les situations d’urgence et PLANIFIER leur prise en charge. ARGUMENTER l’attitude thérapeutique et PLANIFIER le suivi du patient.
DIAGNOSTIQUER une fibrillation atriale. IDENTIFIER les situations d’urgence et PLANIFIER leur prise en charge. ARGUMENTER l’attitude thérapeutique et PLANIFIER le suivi du patient.
FIBRILLATION AURICULAIRE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(8):e255-261
Pathologies bénignes de la muqueuse buccale
Scarlette Agbo-Godeau
GLOSSALGIE
MALADIES DE LA BOUCHE
MUQUEUSE BUCCALE
STOMATITE APHTEUSE
XEROSTOMIE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):850-5
Item 267
Douleurs abdominales et lombaires aiguës chez l'enfant et chez l'adulte - Partie : Adulte
Dr François Boyer1, Dr Pascal Bouché2, Pr Manuela Perez3, Pr Jean Dominique de Korwin4
objectifs
Diagnostiquer une douleur abdominale et lombaire aiguë chez l'enfant et chez l'adulte.
Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
Diagnostiquer une douleur abdominale et lombaire aiguë chez l'enfant et chez l'adulte.
Identifier les situations d'urgence et planifier leur prise en charge.
DOULEUR ABDOMINALE
LOMBALGIE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(8):e271-284
Item 267
Douleur abdominale aiguë chez le voyageur et le migrant
Dr François Boyer1, Dr Pascal Bouché2, Pr Manuela Perez3, Pr Jean Dominique de Korwin4
Les patients migrant sur le sol français, vivant parfois dans des conditions précaires (lieux de vie insalubres, faible accès aux soins, barrières linguistiques et culturelles…), nécessitent une attention particulière en raison des différences épidémiologiques (pathologies d’importation, à...
DOULEUR ABDOMINALE
POPULATION DE PASSAGE ET MIGRANTS
VOYAGE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(8):e286
Prise en charge médicamenteuse des troubles de l’usage de l’alcool
François Paille
Le développement d’un trouble de l’usage de l’alcool repose sur des altérations de la régulation du système de récompense, centré sur la libération de dopamine et des circuits de la réponse au stress.1 Ces perturbations génèrent le craving ou envie irrépressible de consommer une substance pour en...
COMPORTEMENT DE DEPENDANCE
CONSOMMATION D'ALCOOL
TRAITEMENTS MEDICAMENTEUX
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):909-15
Les deux formules du Levothyrox sont-elles bioéquivalentes ? (2)
Paul Ramez, Médecin généraliste, Aubusson
La crise du Levothyrox consécutive au remplacement du médicament par une nouvelle formule dans des conditions jugées a posteriori extrêmement critiquables par les pouvoirs publics eux-mêmes suscite de nombreuses interrogations, dont l’une concerne l’étude de bioéquivalence qui a permis la substit
INDUSTRIE PHARMACEUTIQUE
THYROXINE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):831-37
Que faire avant un geste chirurgical endobuccal ?
Thimothée Gellée, Mickaël Samama
Depuis l’avènement de l’anesthésie par William Thomas Green Morton en 1846 qui l’utilisa pour la première fois lors de l’avulsion d’une molaire, les gestes en chirurgie orale sont devenus de plus en plus invasifs.
La prise en charge des pathologies dentaires et des mâchoires nécessite une prise en...
La prise en charge des pathologies dentaires et des mâchoires nécessite une prise en...
EFFETS INDESIRABLES
INTERVENTION CHIRURGICALE
MALADIES DE LA BOUCHE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):868-70
Mise en place d’un cathéter veineux central
Clément Drouet* Philippe Henrot**
Chez ce patient, une radiographie de thorax était demandée pour contrôler la position d’un cathéter veineux central avec chambre implantable.
CATHETERISME VEINEUX CENTRAL
DIAGNOSTIC PAR IMAGERIE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):875
Bouche et médicaments
Lotfi Ben Slama
Le développement de nouveaux médicaments apporte régulièrement de nouveaux signalements d’effets indésirables et d’interactions médicamenteuses. L’iatrogénie (maladies ou troubles physiques liés à un traitement ou à un médicament) devient omniprésente, et la bouche est le lieu d’expression de nombre...
AFFECTION IATROGENIQUE
MALADIES DE LA BOUCHE
MUQUEUSE BUCCALE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):861-7
Risques liés à l’alcool
Catherine Hill
La consommation d’alcool augmente le risque de très nombreuses maladies ainsi que le risque de mort violente : accident, suicide et homicide, sachant que les risques d’accident et d’homicide peuvent être encourus par un non-buveur exposé à la violence causée par une personne alcoolisée.
COMPORTEMENT DE DEPENDANCE
CONSOMMATION D'ALCOOL
FACTEUR RISQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):897-900
Item 230
Fibrillation atriale : démarche thérapeutique « traditionnelle »
Dr Jonathan Bialobroda, Pr Éloi Marijon
FIBRILLATION AURICULAIRE
PRISE EN CHARGE DU PATIENT
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
69(8):e262
Trouble de l’usage de l’alcool : les 10 messages
Philippe Batel
1 L’introduction en 2013 de la catégorie diagnostique du DSM-5 du trouble de l’usage de l’alcool a permis de rejoindre la CIM-10 dans une approche dimensionnelle de l’addiction à l’alcool. Elle fait disparaître dans un continuum gradué par le nombre de critères une distinction entre abus et...
CONSOMMATION D'ALCOOL
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):921
Chalazions récidivants de l’enfant
Serge Doan
Cette inflammation aiguë d’une glande de Meibomius est source de consultation en urgence. Des récidives chez un enfant doivent faire rechercher un problème de lunettes ou une rosacée oculaire, forme rare mais potentiellement sévère car pouvant avoir des complications cornéennes cécitantes.
CHALAZION
ENFANT
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):881-3
Lubrizol : jusqu’ici tout va bien…
Jean Deleuze
L’incendie de l’usine Lubrizol, site classé Seveso, montre combien la communication de crise des pouvoirs publics face à un problème sanitaire est encore balbutiante et contre-productive. Dans l’immédiat, l’objectif des autorités aura été de rassurer sur les conséquences immédiates de la...
ACCIDENTS
INFORMATION PATIENTS ET GRAND PUBLIC
SUBSTANCES CHIMIQUES DANGEREUSES
Article de revue
La Revue du Praticien
69(8):815
