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Item 330

Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l’adulte et chez l’enfant, hors anti-infectieux (voir item 177). Connaître le bon usage des principales classes thérapeutiques - Partie 2 : Antihypertenseurs

Dr Jean-Baptiste de Fréminville1, 2, Dr Aurélien Lorthioir1, Dr Erika Cornu1, Pr Michel Azizi1, 2, Pr Laurence Amar1,2
objectifs
Connaître le bon usage des principales classes thérapeutiques.
ANTIHYPERTENSEURS
HYPERTENSION ARTERIELLE
TRAITEMENTS MEDICAMENTEUX
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
71(3):e75-81
Item 363

Prise en charge des fractures de l’extrémité supérieure du fémur

Pr Luc Favard, Dr Guillaume Bacle, Pr Julien Berhouet
La fracture de l’extrémité supérieure du fémur est essentiellement une fracture de la personne âgée, liée à l’ostéoporose. Elle est d’une très grande fréquence. Elle concerne trois femmes pour un homme. 25 % des patients meurent dans l’année qui suit la fracture, avec un taux encore plus important...
FRACTURES DU FEMUR
OSTEOPOROSE
SUJET AGE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
71(3):e107
promo
Item 177

Prescription et surveillance des anti-infectieux chez l’adulte et l’enfant (voir item 330) [2] - Partie 2 : Antiviraux, antiparasitaires, antifongiques

Dr Léa Picard1, Dr Solène Patrat-Delon1, Pr Matthieu Revest1,2, Pr Pierre Tattevin1,2

objectifs
Prescrire et surveiller un traitement anti-infectieux.

ANTIBACTERIENS
ANTI-INFECTIEUX
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
71(3):e51-60
Item 330

Inhibiteurs du système rénine-angiotensine et protection cardio­vasculaire : le cas des sténoses athéromateuses de l’artère rénale et des maladies rénales chroniques

Dr Jean-Baptiste de Fréminville1, 2, Dr Aurélien Lorthioir1, Dr Erika Cornu1, Pr Michel Azizi1, 2, Pr Laurence Amar1,2
Les inhibiteurs du système rénine-angiotensine sont des médi­caments essentiels dans le traitement de l’hypertension artérielle. En effet, au-delà de leur bonne efficacité sur la baisse de la pression artérielle, ils ont surtout montré un impact très important sur la diminution du risque...
ATHEROSCLEROSE
INHIBITEURS DE LA RENINE
TRAITEMENT MEDICAMENTEUX
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
71(3):e82

Rôle du médecin traitant dans la protection médicale et juridique des patients âgés*

Tatiana Lupczynski-Bensimhon
Quelle que soit la mesure de protection, la loi pose le principe de l’autonomie de la personne, selon lequel le majeur protégé prend lui-même les décisions touchant à sa personne.1 Si la personne protégée ne peut prendre seule une décision éclairée, le juge peut prévoir que la personne en
Article de revue
La Revue du Praticien
71(3):314
Item 363

Fractures fréquentes de l’adulte et du sujet âgé - Partie 1 : Extrémité supérieure du fémur

Pr Luc Favard, Dr Guillaume Bacle, Pr Julien Berhouet
objectifs
Diagnostiquer une fracture de l’extrémité supérieure du fémur, en connaître les implications sur l’autonomie du patient.
ARTHROPLASTIE HANCHE
FRACTURES DU FEMUR
FRACTURES OSSEUSES
OSTEOSYNTHESE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
71(3):e93-106

Vaccinovigilance : les yeux rivés sur AstraZeneca…

Dernière mise à jour : 8 avril 2021
Malgré le feu vert donné par l’Agence européenne du médicament et la HAS à la poursuite de la vaccination par AstraZeneca, les événements thromboemboliques signalés en Europe ont alimenté la méfiance des patients vis-à-vis de ce vaccin, déjà perçu comme un vaccin de « catégorie b ».
CORONAVIRUS
VACCINS
ACTUALITÉ

Coqueluche : pourquoi faut-il vacciner la femme enceinte ?

Dernière mise à jour : 22 mars 2021
Un rapport récent de l’Académie nationale de médecine appelle à améliorer la couverture vaccinale des femmes enceintes contre la grippe et, suivant la pratique d’autres pays, à recommander également la vaccination contre la coqueluche. Quelles sont les données ?
GROSSE
VACCINS
ACTUALITÉ

[Actualisation] Catherine Hill compare les vaccins disponibles contre la Covid

Dernière mise à jour : 18 mars 2021
Efficacité, tolérance, effet de l’âge, données de vie réelle, décalage de la 2e dose… L’épidémiologiste Catherine Hill et ses collaborateurs ont écrit pour nous une synthèse comparative entre différents vaccins disponibles : AstraZeneca, Pfizer, Moderna, Janssen, Spoutnik.
CORONAVIRUS
VACCINS
ACTUALITÉ

Réinfections : que sait-on après un an de pandémie ?

Dernière mise à jour : 22 mars 2021
Si quelques cas anecdotiques de réinfections ont été publiés quelques mois après la première vague épidémique, nous n’avions que peu de données sur leur taux effectif. Une large étude, récemment publiée dans The Lancet, apporte de nouveaux résultats sur ce point…
CORONAVIRUS
VARIANTS
REINFECTIONS
ACTUALITÉ

Objets de santé et dispositifs médicaux connectés

Jacques Belghiti* Claire Oget-Gendre**
La santé vit sa e-révolution : des dossiers médicaux vont sur le Cloud, des dizaines de milliers d’applications mobiles liées à la santé débarquent sur les smartphones, des dispositifs se connectent à Internet. Pour mieux comprendre ce qui se joue dans cette accumulation d’outils, la première...
Article de revue
La Revue du Praticien
71(3):327-8

Sevrage tabagique chez la femme enceinte

Ophélie Guyonvarch, Anne-Laurence Le Faou
Le tabagisme actif durant la grossesse est un des rares facteurs de complication de la grossesse évitables. Il peut avoir des retentissements sur le développement du fœtus, de la naissance à l’âge adulte, et sur la santé de la femme.
Article de revue
La Revue du Praticien
71(3):265-7

Pourquoi le syndrome d’Asperger disparaît ?

Michel Boublil*, Alain Plantade**
Le syndrome d’Asperger, après avoir connu un succès immense, a disparu du DSM-5, ce qui arrange tout le monde compte tenu des révélations concernant le passé du pédiatre autrichien. Comment expliquer la fortune et le déclin d’une telle entité ?
Article de revue
La Revue du Praticien
71(3):251-3

Stratégie de l’industrie du tabac pour recruter de nouveaux et jeunes fumeurs

Emmanuelle Béguinot, Yves Martinet
On ne peut comprendre le tabagisme des jeunes et développer des stratégies de réduction de leur consommation sans prendre en compte les activités des fabricants de tabac et de leurs alliés. Le tabagisme représente en effet l’exemple même d’une épidémie industrielle qui se définit comme les «...
Article de revue
La Revue du Praticien
71(3):279-82

Les raisons de l’échec des registres en orthopédie en France

Henry Coudane* Jane-Laure Danan*
En France, un grand nombre de dispositifs médicaux sont implantés par les chirurgiens orthopédistes. On estime que 150 000 prothèses de la hanche et 100 000 prothèses ­totales du genou sont implantées par an, avec une augmentation régulière du nombre de patients opérés. Cette progression est due au...
Article de revue
La Revue du Praticien
71(3):333-4

Conséquences somatiques de l’exposition au tabac chez l’enfant et l’adolescent

Héloïse Torchin*, ** Caroline Diguisto*, ***
Le tabagisme est la première cause de mortalité évitable dans le monde, du fait de ses conséquences multiples sur la santé physique et mentale. En France, la consommation de tabac parmi les femmes enceintes et les adolescents est importante en comparaison à d’autres pays européens.1, 2 Une des...
Article de revue
La Revue du Praticien
71(3):261-3

Covid-19 : les soignants ne sont plus applaudis…

Jean Deleuze

En mars dernier, la France était confinée, et les soignants chaque soir applaudis. Un an après, la reconnaissance n’est plus de mise. Récemment, un couple qui n’était pas tout jeune tapissait le métro parisien d’une multitude de petits autocollants sur lesquels on pouvait lire « Non à la dictature...

Article de revue
La Revue du Praticien
71(3):235

Parcours réglementaire du dispositif médical

Claire Oget-Gendre
Un dispositif médical est un instrument, un appareil, un équipement ou encore un logiciel destiné, par son fabricant, à être utilisé chez l’homme à des fins, notamment, de diagnostic, de prévention, de contrôle, de traitement, d’atténuation d’une maladie ou d’une blessure. Cette définition...
Article de revue
La Revue du Praticien
71(3):324-6

Surveillance des dispositifs médicaux par l’ANSM

Dominique Martin*
Les dispositifs médicaux représentent un champ immense de produits de santé très divers qui ont fait l’objet pour la première fois d’une réglementation européenne dans les années 1990. Cette réglementation, transposée en droit national, dite de marquage CE (conformité européenne), confie aux...
Article de revue
La Revue du Praticien
71(3):329-30

Mycétome fongique

Soumaya Gara, Noureddine Litaiem, Faten Zeglaoui
Cette femme de 65 ans, d’origine rurale, avait une tuméfaction du pied droit évoluant depuis 10 ans. L’examen notait une pseudotumeur, multinodulaire, polyfistulisée, de l’avant-pied (fig. 1) parsemée de grains noirs.
Article de revue
La Revue du Praticien
71(3):287

Hématome intramural de la crosse de l’aorte

Louis Lamarque, Maxence Jacquemet, Clara Ranc
Cette femme de 95 ans arrivait aux urgences pour une douleur médiothoracique survenue brutalement quelques heures auparavant, transfixiante, sans irradiation ni facteur déclenchant évident.
Article de revue
La Revue du Praticien
71(3):288

La prévention du tabagisme par les pairs pour retarder le tabagisme

Loïc Josseran
La prévention par les pairs est une forme de transmission horizontale de l’information entre individus d’une même classe d’âge. Cette action horizontale semble plus efficace qu’une transmission verticale de la part d’adultes ou professionnels de santé vers les jeunes. Et selon Éric Le Grand,...
Article de revue
La Revue du Praticien
71(3):277-8

Nouvelles approches et nouveaux modes de prévention du tabagisme chez les adolescents

Pierre Arwidson, Viêt Nguyen Thanh, Romain Guignard
Une compréhension profonde des mécanismes derrière le tabagisme est nécessaire pour concevoir une prévention pertinente. Cette compréhension relève de nombreuses disciplines, la physiologie, la psychologie, la sociologie, l’économie... Il faut avoir une perspective large allant « du cerveau aux...
PREVENTION PRIMAIRE
TABAC
TABAGISME
Article de revue
La Revue du Praticien
71(3):273-5

Entrée des adolescents dans le tabagisme en France

Sylvain Gautier*, ** Domitille Luyt* Loïc Josseran*, **, ***
Le tabac tue en France chaque année plus de 75 000 personnes. Parmi elles, une très large majorité a commencé son histoire tabagique dès l’adolescence : 4 fumeurs sur 5 ont commencé à fumer avant 18 ans. L’âge moyen de la première cigarette se situe entre 14 et 15 ans1, et près de 70 % des...
ADOLESCENT
FRANCE
TABAGISME
Article de revue
La Revue du Praticien
71(3):268-71

Extravasation pleurale du produit de contraste iodé

Houda Mirali, Imane Kamaoui, Siham Nasri, Imane Skiker
Cet enfant de 8 ans, sans antécédent pathologique notable, était admis pour la prise en charge d’un polytraumatisme après avoir été heurté par une voiture. À son admission, il était instable sur le plan hémodynamique avec une pression artérielle à 100/50 mmHg.
Article de revue
La Revue du Praticien
71(3):289
promo