BPCO, asthme, dilatations de bronches (DDB) : maladies chroniques d’évolution variable, émaillées d’épisodes aigus d’exacerbations d’origine virale (grippe, rhinovirus, adénovirus…) mais également bactérienne (H. influenzae, S. pneumoniae, M. catarrhalis ou P. aeruginosa) avec des particularités...

Le reflux gastro-œsophagien (RGO) affecte 10 à 20 % de la population française. Pyrosis, douleurs épigastriques, régurgitations et manifestations ORL – toux ou otalgie – en sont des symptômes classiques. Il peut se compliquer d’œsophagite peptique et d’endobrachyœsophage (EBO) qui évolue en l...

La prise en charge non pharmacologique de la BPCO (sevrage tabagique, vaccinations, activité physique, voire réhabilitation en cas de limitation des activités) s’accompagne bien souvent d’un traitement médicamenteux d’intensité croissante.¹
Le premier palier doit contenir des bronchodilatateurs de...

Survenant à au moins 3 reprises sur une période minimale de 3 mois.
Très fréquentes à l’âge scolaire.
Fonctionnelles dans la majorité de cas.¹
Sévères, affectant les activités quotidiennes (absentéisme scolaire...

Ils ont été nombreux à se porter volontaires pour renforcer les dispositifs sanitaires de crise lors des vagues pandémiques successives de 2020 : participation aux centres Covid de ville (25 %), aux gardes ambulatoires (25 %), renforcement des équipes hospitalières – régulation, urgences ou unités...

Taux de polynucléaires éosinophiles (PNE) > 1 500/mm³ et/ou éosinophilie tissulaire.¹
Une manifestation clinique (quelle qu’elle soit) associée fait poser le diagnostic de syndrome hyperéosinophilique (SHE).^{1, 2}
Premiers éléments d...

Avec environ 40 % des décès dus à la Covid-19, les pensionnaires des Ehpad ont payé un lourd tribut au coronavirus. Pourtant, ces établissements se sont mobilisés pour assurer qualité et surtout sécurité des soins. Suivant les directives nationales, ils ont renforcé et fait appliquer protocoles d...

Ivresse « banale » : conséquences de l’action de l’alcool sur la substance réticulée, le cervelet, le cortex et les noyaux vestibulaires ; associe jovialité, hypomanie (parfois tristesse), propos incohérents, dysarthrie, troubles cérébelleux et vertiges.
Ivresse pathologique : troubles du...

La schizophrénie est une pathologie du neurodéveloppement de l’adulte jeune qui entraîne un handicap psychique souvent invalidant. Les troubles cognitifs sont au cœur de ce handicap, ils ont pour effet une réduction de l’autonomie et compromettent l’insertion sociale et professionnelle.
Si les...

La schizophrénie est parmi les troubles mentaux sévères de l’adulte la pathologie mentale qui est associée à la plus forte réduction d’espérance de vie, environ 14 ans, ce phénomène étant principalement expliqué par les maladies cardiovasculaires.¹ Environ 1 patient sur 4 a un syndrome métabolique,...

Les maladies cardiovasculaires sont la première cause de décès dans le monde. Elles sont principalement dues à l’athérome. En France, la mortalité due aux maladies cardiovasculaires a beaucoup baissé, mais leur prévalence augmente, du fait du vieillissement de la population, et leur incidence...

Lorsqu’un diagnostic de schizophrénie a été posé et que le traitement médicamenteux a été optimisé (sous la forme d’une monothérapie antipsychotique à posologie minimale efficace dans la mesure du possible), une évaluation fonctionnelle est proposée. Cette évaluation cognitive et psychosociale...

Les schizophrénies possèdent des caractéristiques qui ont des implications dans l’élaboration de stratégies optimisées (figure) :
– elles sont chroniques et impacteront donc le patient dès l’adolescence jusqu’à des âges avancés, nécessitant d’adapter la prise en charge en fonction de son âge ;
–...