Paul, 32 ans, a une lésion tumorale pigmentée au niveau du bras depuis son plus jeune âge (fig. 1). Sa morphologie s’est modifiée durant l’année écoulée. Depuis 15 jours, elle le fait souffrir. En outre, elle lui paraît plus volumineuse et plus sombre ; il redoute un mélanome malin.

Ces macules sont volontiers constatées chez les moins de 30 ans (1 % en population générale). Elles doivent faire rechercher un vitiligo, parfois associé. Elles sont liées à une réponse immune du patient contre ses propres cellules mélaniques. Les lésions multiples – ce qui n’est pas le cas le plus fréquent – sont situées le…

Edmond, 43 ans, vomit depuis 3 jours, il est dyspnéique au moindre effort.Ses antécédents chirurgicaux sont lourds. Opéré d’une hernie hiatale en 1999 puis d’une éventration 1 an plus tard, il a subi une gastrectomie totale en 2008 après un ulcère perforé.à l’examen, le murmure vésiculaire est très diminué dans tout l’hémichamp…

Albert, 65 ans, est inquiet de la transformation rapide d’une lésion cutanée sus-claviculaire gauche. Un halo érythémateux entoure la tuméfaction mamelonnée et râpeuse.

Théo, 4 mois, en parfaite santé, est né avec des angiomes cutanés. Ils sont de plus en plus nombreux depuis sa naissance, dispersés sur tout le corps (figure).Sa mère ne s’en est pas inquiétée, ayant déjà vu de telles « taches rubis » chez les personnes âgés.

Jacques, ancien militaire de 90 ans, sous anticoagulant, est très gêné par une excroissance dure au niveau d’une de ses phalanges (figure).