Hypercalcémie : doser la PTH

Calcium extracellulaire régulé dans une fourchette étroite (calcium ionisé : 1,14-1,31 mmol/L). Trois niveaux de contrôle :– récepteur du calcium : exprimé au niveau des glandes parathyroïdes et du rein, permet de réguler la sécrétion de parathormone (en la diminuant en cas d’élévation de…

Infections urinaires gravidiques : quels traitements ?

Les infections urinaires (IU) sont plus fréquentes chez les femmes enceintes que chez les jeunes en dehors de la grossesse, en raison des particularités anatomiques (compression des uretères par l’utérus, reflux vésico- urétéral), hormonales (diminution du péristaltisme urétéral, augmentation de la capacité vésicale), biochimiques …

Tremblement : quelle prise en charge ?

Mouvement anormal involontaire le plus courant, c’est un motif de consultation fréquent, notamment du sujet âgé. Les causes étant nombreuses, il est indispensable de le caractériser par un interrogatoire et un examen clinique minutieux.

Popeye, sors de ce corps !

Un marin de 24 ans, sportif, consulte pour une déformation du bras qui persiste depuis un accident de parachutisme 2 mois auparavant. Lors de l’ouverture du parachute, son bras gauche aurait été coincé dans les sangles en position d’extension-supination. Après l’accident, l’examen clinique de l’épaule était limité par la douleur. La…

Pathologies motrices œsophagiennes : quand traiter par endoscopie ?

FOCUSLes troubles moteurs œsophagiens, actuellement définis par la manométrie haute résolution (3e révision de la classification de Chicago),1 incluent principalement : les défauts de contraction de l’œsophage et du sphincter inférieur de l’œsophage (SIO), extrêmement fréquents et classiquement associés au RGO ; les anomalies…

Neurolyme : comment faire le diagnostic ?

De nombreuses manifestations neurologiques périphériques ou centrales ont été décrites au cours de la maladie de Lyme. Elles sont habituellement classées en fonction de leur délai d’apparition par rapport à la piqûre de tique : précoces (survenant dans les semaines suivant la morsure) ou tardives (après 6 mois). Elles sont la…