Fracture de l’avant-bras révélant une ostéomalacie oncogénique

Une patiente de 86 ans est adressée en rhumatologie pour deux raisons : le bilan de fractures multiples et une lésion lytique du tiers inférieur de l’avant-bras gauche. Parmi ses antécédents figurent une hypertension artérielle sous traitement, des troubles cognitifs, un méningiome frontal n’ayant pas nécessité d’intervention mais…

Gangrène gazeuse spontanée et cancer du côlon

Une femme de 70 ans, diabétique, suivie pour un cancer du côlon depuis un an et demi, sous chimiothérapie, se plaint, depuis la veille de son admission aux urgences, de douleurs intenses au niveau du membre supérieur droit avec apparition de phlyctènes (fig. 1) ainsi qu’au niveau des jambes (fig. 2) et  du torse…

Agénésie de l’artère pulmonaire gauche avec hypoplasie du poumon homolatéral

Un homme âgé de 66 ans, sans antécédents particuliers, est admis aux urgences pour la prise en charge d’un traumatisme thoracique minime. Une radiographie thoracique montre une asymétrie de taille des deux champs pulmonaires avec une déviation médiastinale vers la gauche (fig. 1). Un angioscanner…

Hémangiome vertébral agressif

Un homme âgé de 42 ans, sans antécédents notables, souffre depuis un an de lombosciatalgies bilatérales d’aggravation progressive, avec installation, depuis trois jours, de troubles génitosphinctériens à type de rétention urinaire évoluant dans un contexte d’apyrexie et de conservation de l’état général. À l’examen clinique, le…
Un virus qui fait chuter…

Encéphalite à VZV sur zona ophtalmique

Un homme de 86 ans est adressé aux urgences pour chute à domicile avec station au sol prolongée dans un contexte d’asthénie. On note un zona ophtalmique, qui a été découvert en ville, traité par valaciclovir per os.  À l’examen clinique, le patient est fébrile, il a un tremblement d’action avec un…
En mal de protection

Ecthyma gangrenosum

Marcel, 86 ans, sous chimiothérapie depuis trois mois pour une néoplasie pancréatique, est très inquiet car, depuis quelques jours, il a remarqué une lésion érythémateuse au niveau de l’une de ses tempes, qui évolue progressivement : elle est devenue bulleuse, puis croûteuse et s’est étendue de façon importante …