Enfant fatigué : quels éléments clés rechercher à l’interrogatoire ?

Chez l’enfant, le diagnostic de fatigue (évoqué le plus souvent par les parents) est difficile. La conduite à tenir repose sur une démarche en 5 étapes :
• Qui exprime le symptôme, et comment ? Inquiétude parentale, l’enfant ou l’adolescent lui-même, l’entourage scolaire ?
• Y a-t-il des facteurs de gravité ? Âge (nourrissons), durée, début brutal, association à d’autres symptômes.
• Éliminer une pathologie organique : l’anamnèse, l’examen clinique suffisent le plus souvent. Parfois, il est nécessaire de faire des examens complémentaires.
• S’interroger sur l’environnement et les conditions de vie : sommeil, scolarité, écrans, activités.
• Rechercher des signes de dépression ou une origine psychologique à la fatigue.
 
D’après : Picherot G. L’enfant fatigué.  Rev Prat 2019;69(10);1118-20.