Lecture critique d'article - dossier n°266

Veuillez lire l’article suivant : Wick W, Gorlia T, Bendszus M, Taphoorn M, Sahm F, Harting I, et al. Lomustine and bevacizumab inprogressive glioblastoma. N Engl J Med 2017;377:1954-63.

Dossier progressif n° 265

Lucka, 5 ans, arrive aux urgences avec une hyperthermie et une rougeur sur l’ensemble du tronc. Il n’a pas d’antécédent particulier.Figure (Antoine Bertolotti, La Revue du Praticien) 

Dossier progressif n° 264

Un homme âgé de 47 ans arrive aux urgences pour une douleur épigastrique brutale, apparue hier soir après un repas copieux.Dans ses antécédents, on note une hypertension artérielle mal contrôlée, un tabagisme à 60 paquets-années, et des douleurs lombaires pour lesquelles il s’automédique par ibuprofène.Il dit également consommer 1…

Dossier progressif n° 263

Vous êtes de garde aux urgences et recevez Mme L., 26 ans, qui vient pour une diarrhée évoluant depuis six jours. Elle vous dit avoir plus de dix selles par jour avec présence de sang et de glaires. Elle a également des douleurs abdominales diffuses, prédominant en fosse iliaque droite. Elle rapporte également ne pas avoir uriné…

Dossier progressif n° 262

Vous recevez en consultation M. B., 74 ans, maître d’école retraité, pour troubles du sommeil. En effet, il décrit depuis une dizaine d’années une dégradation progressive de son sommeil avec actuellement une latence à l’endormissement d’une heure, des réveils nocturnes répétés de plus de trente minutes et un réveil précoce.Il se…

Dossier progressif n° 261

Vous êtes interne de garde aux urgences, il est 20 h 30, quand un homme de 63 ans vous est amené par le SMUR. Alors qu’il nettoyait sa maison cet après-midi, il a soudain été pris de vertiges, avec impossibilité de rester debout, et a eu des vomissements à répétition.Le SMUR lui ayant administré un Tanganil et du Zophren, les…

Dossier progressif n° 260

Un patient de 70 ans vous est adressé pour lombalgie aiguë hyperalgique. Il a pour principal antécédent une transplantation rénale pour néphroangiosclérose. Son traitement comprend : ciclosporine, azathioprine, prednisone, aspirine à dose antiagrégante plaquettaire, furosémide, irbésartan et rosuvastatine. Sa fonction rénale de base…

Dossier progressif n° 259

Vous recevez en urgence Mme X., 34 ans, G2P1 (un accouchement par voie basse et une interruption volontaire de grossesse) qui consulte aux urgences gynécologiques pour des douleurs pelviennes hypogastriques évoluant depuis une semaine, pour lesquelles elle n’a pas pris d’antalgique.Elle n’a pas d’antécédent médical ni d’allergie…

Dossier progressif n° 258

Mme G., patiente de 28 ans, consulte aux urgences générales pour douleurs abdominales. Elle vous explique que ces douleurs sont survenues il y a deux jours, qu’elles sont localisées en région pelvienne et irradient en fosse lombaire bilatérale et dans l’anus. Elle n’a pas eu de vomissement ou de diarrhée.Elle n’a pas d’antécédent…

Dossier progressif n° 257

Vous travaillez dans un cabinet de médecine générale. Vous rencontrez pour la première fois Théo, 14 ans, amené par ses parents car ils le trouvent très fatigué ces derniers temps. En effet, depuis trois semaines, ils trouvent que Théo n’a plus goût à rien, il ne prend plus de plaisir à aller au judo et a même raté son dernier…