Vous êtes de garde aux urgences et vous recevez Mme J., 67 ans, qui consulte car elle vomit sans arrêt depuis 48 heures. Elle ne peut plus s’alimenter, pas même boire un verre d’eau. Elle vous dit avoir le ventre gonflé, douloureux et n’avoir pas été à la selle depuis 24 heures.Elle n’a pas d’antécédent familial ni personnel. Elle…

Vous recevez aux urgences M. B., 83 ans, pour asthénie croissante, dyspnée et diarrhée. Il ne rapporte pas de fièvre ou de frissons à domicile. Il est autonome, a un tabagisme sevré et une consommation d’alcool occasionnelle. Il a pour principal antécédent une cardiopathie ischémique stentée sur l’interventriculaire antérieure (IVA)…

Vous recevez aux urgences M. B., 64 ans, pour des douleurs articulaires. Il a dans ses antécédents une découverte récente de diabète de type 2 et une obésité avec un indice de masse corporelle (IMC) à 38. Il a été récemment opéré en neurochirurgie pour un hématome sous-dural post-traumatique. Il n'a pas d’allergie. Il est vacciné…

Vous êtes gynécologue-obstétricien dans une maternité de type 2B. Vous suivez Mme P. depuis le début de sa grossesse. Il s’agit d’une patiente de 32 ans, actuellement à 26 semaines d’aménorrhée (SA). C’est sa première grossesse (G1P0), son indice de masse corporelle (IMC) est à 28 et elle n’a pas d’antécédent médical ni chirurgical…

Vous êtes interne de neurologie de garde aux urgences. Dans la soirée, un homme de 36 ans consulte pour une forte douleur de l’œil droit. Elle a démarré vers 14 h sans événement déclencheur particulier, et n’a fait qu’augmenter depuis, arrivant à une évaluation à 9/10 par le patient, principalement lorsqu’il essaie de mobiliser son…

Vous recevez en consultation de rhumatologie en fin d’après-midi une patiente de 72 ans adressée par son médecin traitant pour « douleurs des épaules et des hanches ». Elle a pour seul antécédent connu une hypertension artérielle traitée par monothérapie. Elle est à jour des dépistages du cancer du sein et du cancer colorectal. Elle…

Madame X., 28 ans, arrive aux urgences gynécologiques pour des douleurs pelviennes en fosse iliaque droite évoluant depuis deux jours, pour lesquelles elle n’a pris aucun antalgique.Elle n’a pas d’antécédents médicaux, ni chirurgicaux. Elle fume 10 cigarettes par jour depuis l’adolescence. Elle n’a pas de contraception.

Vous recevez aux urgences ophtalmologiques un patient âgé de 64 ans, se plaignant d’une baisse d’acuité visuelle unilatérale brutale de son œil gauche depuis 3 jours.Il a pour une dyslipidémie ainsi qu’une obésité de grade 2.Vous commencez l’examen par une mesure de la vision.Le réfracteur automatique indique :– œil droit : + 4,0 de…

Vous recevez aux urgences M. B., 87 ans, pour des œdèmes des membres inférieurs apparus depuis un mois, avec majoration récente.Il est retraité, ancien militaire, autonome, et n’a pas d’intoxication alcoolo-tabagique. Il a dans ses antécédents deux accidents vasculaires cérébraux (AVC) ischémiques, une embolie pulmonaire récente, un…

Vous êtes de garde aux urgences et recevez M. G., 55 ans, venu avec sa femme qui le trouve « jaune comme un citron » depuis deux jours.En l’interrogeant, il vous explique que depuis quinze jours ses urines sont très foncées et ses selles anormalement claires. Il y a quarante-huit heures, sa femme lui a fait remarquer que ses yeux…