Dossier progressif n°155

Un homme de 51 ans se présente aux urgences proctologiques de votre hôpital pour des douleurs anales apparues il y a 4 jours avec une majoration d’intensité récente.Fréquence cardiaque (FC) : 67/min ; pression artérielle (PA) : 130/73 ; saturation en oxygène (SpO2) : 99 % ; température (T°) : 37,3° C.En interrogeant le patient, vous…

Dossier progressif n°154

Vous recevez en consultation aux urgences pédiatriques le jeune Théo, 2 ans et demi, amené par son père car il pleure sans cesse depuis deux heures et a vomi. Il est né à terme et n’avait pas de problème de santé particulier depuis la naissance. Sa température est à 37,8° C. À la palpation abdominale, vous retrouvez un ventre…

Dossier progressif n°153

Jacques, 30 ans, est steward dans une grande compagnie aérienne. Il vient vous voir pour une éruption diffuse maculeuse, évoluant depuis 3 jours (figure 1).Figure 1 (source : collection du Dr A. Bertolotti)

Dossier progressif n°152

Un patient de 25 ans consulte le 17 novembre 2018 pour une fièvre apparue depuis le 8 novembre 2018.Il a effectué un voyage touristique en Thaïlande du 31 août au 17 septembre 2018.Vaccination à jour d’après le patient (carnet de santé non vu). Non immunodéprimé. Pas de rapport sexuel à risque. Pas de chimioprophylaxie antipaludique…

Lecture critique d’article - dossier n°151

Veuillez lire l’article suivant : Lechien JR, Chiesa-Estomba CM, De Siati DR, et al. Olfactory and gustatory dysfunctions as a clinical presentation of mild-to-moderate forms of the coronavirus disease (Covid-19): a multicenter European study. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, 2020:1-11. https://doi.org/10.1007/s00405-020…

Dossier progressif n°150

Monsieur G, 38 ans, en bon état général, vient vous consulter 5 jours après un séjour de 2 mois en Afrique de l’Ouest pour un prurit.

Dossier progressif n°149

Mme F., une jeune patiente de 34 ans, se présente en hôpital de jour d’endocrinologie pour son bilan annuel. Elle a un diabète de type I depuis l’âge de 12 ans. Elle n’a pas d’autre antécédent particulier, hormis une appendicectomie à l’âge de 13 ans et une première grossesse menée à terme à l’âge de 22 ans. Elle fume 5 cigarettes…

Dossier progressif n°148

Julie est une fillette de 4 ans, née à terme, sans antécédent médical personnel, qui consulte aux urgences pédiatriques avec ses parents. Sa mère a une maladie de Wegener et son grand-père maternel une maladie de Basedow. Son père n’a pas d’antécédent médical personnel ou familial. Elle a depuis 2 mois un strabisme convergent et un…

Dossier progressif n°147

Un patient de 46 ans consulte pour une éruption cutanée, non prurigineuse, depuis deux semaines.Son unique antécédent est une appendicite perforée opérée. Il est tabagique actif.Il n’a pas de traitement au long cours.Examen clinique initial : poids = 77 kg ; taille = 172 cm ; température corporelle = 37,7 °C ; tension artérielle :…

Dossier progressif n°146

Vous recevez aux urgences gynécologiques Mlle J., âgée de 32 ans, qui consulte pour un retard de règles associé à des métrorragies depuis une dizaine de jours. Dans ses antécédents on note : – deux interruptions volontaires de grossesse (IVG) médicamenteuses ; – une phlébite de la jambe droite après un long trajet en voiture il y a…