Une patiente de 61 ans, avec antécédents d’HTA traitée, consulte pour des douleurs articulaires évoluant depuis plusieurs années avec aggravation récente. Elle rapporte des épisodes anciens de douleurs aiguës du gros orteil (podagre), d’installation brutale, spontanément résolutifs. L’examen clinique montre une…

Vous êtes appelé pour un malaise sur la voie publique chez un homme de 53 ans. Le patient est hypotendu et répond par une ouverture des yeux à la stimulation. Les extrémités sont froides. Vous faites un ECG.

Vous êtes interne en salle et vous êtes appelé un matin pour un patient diabétique hospitalisé pour une prise en charge de mal perforant plantaire. Il a eu la veille une injection de produit de contraste iodé. L’infirmière signale une fièvre à 38,7 °C, la biologie montre une éosinophilie modérée et un syndrome inflammatoire…

Vous recevez Mme A., 34 ans, pour une cervicalgie et une fièvre prolongée. Vous constatez une abolition du pouls radial gauche. Voici une coupe de son scanner des troncs supra-aortiques.

Une femme âgée de 72 ans est hospitalisée pour une éruption cutanée généralisée évoluant depuis plusieurs mois malgré l’application de dermocorticoïdes, dans un contexte d’altération de l’état général. Elle a de multiples adénopathies périphériques et profondes ainsi qu’une hyperleucocytose à 52 000/mm3/L, dont 44 000…

Un homme de 80 ans, opéré d’une laminectomie C3 à C6 pour myélopathie cervicarthrosique, signale un mois plus tard l’apparition de douleurs et d’une tuméfaction cervicales. Une imagerie par résonance magnétique (IRM) est réalisée.

Vous recevez une patiente de 70 ans en plein creux de l’hiver pour renouveler son traitement antihypertenseur. Vous remarquez l’aspect de ses mains. Elle vous dit que c’est habituel et que cela est dû à sa station dehors dans le froid.

Vous recevez, en consultation de médecine générale, une jeune femme qui a eu très froid en venant et qui vous montre ces marbrures des jambes. Elle précise que ce phénomène ne se produit qu’au froid et jamais l’été.

Une patiente de 32 ans consulte pour l’apparition depuis une semaine de nodules douloureux aux faces antérieures des jambes. Les lésions sont apparues progressivement, associées à une fébricule, une asthénie et des arthralgies des chevilles. L’examen montre des nodules érythémateux, chauds, fermes et douloureux à la palpation…

Vous recevez une patiente de 25 ans suivie pour un lupus systémique complètement calme depuis des années. Elle vous montre les lésions suivantes de l’intérieur des cuisses, constatées quelques heures après l’application d’une bouillotte.