Image mystérieuse n° 514

Vous suivez une patiente de 38 ans pour une sclérodermie systémique avec atteinte pulmonaire interstitielle. Au cours du suivi, vous notez l’apparition de l’aspect suivant au niveau des ongles des mains.

Image mystérieuse n° 513

On vous adresse Mme F., âgée de 52 ans, ayant un antécédent de maladie de Crohn ancienne. Elle est en rupture thérapeutique depuis quelques années, du fait de troubles psychotiques interférant avec le suivi. Elle consulte pour une lésion de la jambe gauche évoluant depuis une semaine. Initialement apparue sous forme de…

Image mystérieuse n° 512

Réanimateur, vous êtes appelé aux urgences au chevet d’une patiente de 35 ans avec de la fièvre et une instabilité hémodynamique. La biologie est en cours, mais le laboratoire a déjà appelé pour signaler une thrombopénie sur le bilan. Vous constatez les lésions suivantes sur ses doigts.

Image mystérieuse n° 511

Une jeune fille de 13 ans consulte pour une altération progressive des ongles des orteils évoluant depuis environ 5 mois. Aucun antécédent de traumatisme, de pathologie dermatologique ou systémique n’est rapporté. L’hygiène est correcte. L’examen montre une dystrophie unguéale avec coloration brun-jaune, un épaississement,…

Image mystérieuse n° 510

Un berger de 37 ans, sans antécédents médicaux particuliers, consulte pour une toux sèche persistante et une douleur basithoracique droite. Il rapporte aussi des épisodes de dyspnée récents, une sensation de malaise généralisé et un prurit diffus. Une radiographie thoracique est réalisée.

Image mystérieuse n° 509

Une femme âgée de 24 ans consulte pour des lésions érosives des lèvres évoluant par poussées. Des prélèvements et une biopsie sont réalisés.

Image mystérieuse n° 508

Vous recevez en consultation une patiente de 45 ans. Elle a plusieurs lésions osseuses du sternum, mises en évidence à la suite de plaintes, depuis plusieurs mois, de douleurs sternales. La biopsie osseuse montre un infiltrat neutrophilique non spécifique. La CRP est à 35 mg/L. L’état général est conservé, la patiente n’a…

Image mystérieuse n° 507

Vous recevez une patiente de 62 ans pour une douleur thoracique. Le scanner est le suivant.

Image mystérieuse n° 506

Vous recevez aux urgences une dame de 85 ans sans antécédent, légèrement dyspnéique, adressée par son laboratoire de ville pour une anémie à 6,2 g/dL macrocytaire fortement régénérative (réticulocytes 302 g/L). Les plaquettes sont normales, ainsi que les bilans hépatique et rénal. Elle se plaint d’une toux. La…

Image mystérieuse n° 505

Vous recevez une patiente de 38 ans pour œdèmes des membres inférieurs. Elle rapporte une histoire très ancienne de douleurs articulaires et de photosensibilité. Actuellement, elle a une bandelette urinaire positive avec protéines +++, une albumine sérique à 28 g/L et un abaissement de la fraction C3 du…