Image mystérieuse n° 520

Une patiente de 66 ans, sans antécédents particuliers, consulte pour des polyarthralgies inflammatoires chroniques évoluant depuis une année, intéressant les mains et les pieds.

Image mystérieuse n° 519

Un homme âgé de 80 ans est hospitalisé après une chute pour des douleurs du membre inférieur gauche. Il présente une altération de l’état général, avec perte de 10 kg en un mois, et de la fièvre. Il a un antécédent de tuberculose pulmonaire, en 1956. La protéine C réactive (CRP) est à 19 mg/L. Un scanner est…

Image mystérieuse n° 518

Vous êtes aux urgences et recevez un jeune patient de 24 ans pour une douleur abdominale insupportable rapidement progressive. La lipase est négative, la troponine aussi. Il n’y a pas d’anomalie au scanner thoraco-abdomino-pelvien injecté. Le patient se tord de douleur. Il est légèrement obnubilé, fluctuant au niveau de…

Image mystérieuse n° 517

Vous recevez une patiente de 62 ans pour une dyspnée d’effort depuis quelques mois et une sensation de faiblesse des membres. Vous constatez l’aspect suivant des ongles.

Image mystérieuse n° 516

Vous recevez un patient de 65 ans adressé pour altération modérée de l’état général et syndrome inflammatoire prolongé. Il a eu plusieurs pancréatites au cours des dernières années. Il vient muni des résultats d’un TEP scanner dont voici les images clefs.

Image mystérieuse n° 515

Un homme âgé de 25 ans est hospitalisé pour une fièvre à 39 °C évoluant depuis un mois, associée à une tuméfaction cervicale connue depuis quatre mois. Une TEP-TDM au 18-FDG est réalisée.

Image mystérieuse n° 514

Vous suivez une patiente de 38 ans pour une sclérodermie systémique avec atteinte pulmonaire interstitielle. Au cours du suivi, vous notez l’apparition de l’aspect suivant au niveau des ongles des mains.

Image mystérieuse n° 513

On vous adresse Mme F., âgée de 52 ans, ayant un antécédent de maladie de Crohn ancienne. Elle est en rupture thérapeutique depuis quelques années, du fait de troubles psychotiques interférant avec le suivi. Elle consulte pour une lésion de la jambe gauche évoluant depuis une semaine. Initialement apparue sous forme de…

Image mystérieuse n° 512

Réanimateur, vous êtes appelé aux urgences au chevet d’une patiente de 35 ans avec de la fièvre et une instabilité hémodynamique. La biologie est en cours, mais le laboratoire a déjà appelé pour signaler une thrombopénie sur le bilan. Vous constatez les lésions suivantes sur ses doigts.

Image mystérieuse n° 511

Une jeune fille de 13 ans consulte pour une altération progressive des ongles des orteils évoluant depuis environ 5 mois. Aucun antécédent de traumatisme, de pathologie dermatologique ou systémique n’est rapporté. L’hygiène est correcte. L’examen montre une dystrophie unguéale avec coloration brun-jaune, un épaississement,…