Image mystérieuse n° 541

Vous êtes appelé au chevet d’une jeune patiente de 25 ans, hospitalisée pour une scléromyosite, dont l’abord veineux est difficile. Elle est équipée d’un cathéter périphérique type midline depuis une quinzaine de jours. Elle vient du domicile où elle était rentrée avec son midline, et elle a depuis 10 jours une…

Image mystérieuse n° 540

Un patient âgé de 66 ans, ayant comme antécédent des entorses du genou gauche à répétition depuis plusieurs années, consulte pour un nouvel épisode douloureux du genou, survenant sans notion de traumatisme aigu récent. L’examen clinique retrouve une douleur élective de la face médiale du genou, sans instabilité majeure ni…

Image mystérieuse n° 539

Un homme de 28 ans, sans antécédents notables, consulte pour une douleur chronique du genou droit, associée à un gonflement progressif des tissus mous, évoluant depuis 8 mois. La douleur est d’aggravation progressive, avec une majoration nocturne et une limitation fonctionnelle croissante. Pas de notion de traumatisme ni…

Image mystérieuse n° 538

Un homme de 72 ans consulte pour une lésion nasale. Il y a 3 mois, il a noté l’apparition d’une petite croûte au niveau de la muqueuse nasale antérieure, indolore, qu’il reconnaît avoir manipulé de façon répétée. L’évolution a été marquée par une augmentation progressive du volume de la lésion, qui a pris un aspect…

Image mystérieuse n° 537

Un adolescent de 17 ans consulte pour des lésions cutanées de l’avant-bras, évoluant depuis plusieurs semaines. Il s’agit de plaques érythémateuses à contours irréguliers, parfois annulaires, non infiltrées, sans squames, non prurigineuses et indolores, d’apparition intermittente. L’interrogatoire retrouve la notion d’angines…

Image mystérieuse n° 536

Une femme de 29 ans, sans antécédents, sous contraception orale depuis quelques mois, a des douleurs abdominales diffuses d’apparition brutale avec vomissements. Les analyses réalisées lors de la consultation aux urgences montrent des polynucléaires neutrophiles à 18 000/mm3 ; la protéine C réactive (CRP) est inférieure à 4 mg/L. Un…

Image mystérieuse n° 535

Un homme de 55 ans, sans antécédents notables, consulte pour des douleurs pelviennes et coxales chroniques évoluant depuis plusieurs années. Les douleurs sont d’installation progressive, à prédominance mécanique, majorées par la marche prolongée et la station debout, avec amélioration partielle au repos. Pas de dérouillage…

Image mystérieuse n° 534

Vous recevez en consultation de médecine générale Mme V., âgée de 18 ans, pour fièvre, odynophagie, ganglions cervicaux. Vous constatez un érythème diffus au tronc. Elle est passée en pharmacie avant de venir vous voir et le streptotest est positif. Vous constatez l’aspect suivant à la protrusion de la langue.

Image mystérieuse n° 533

Vous recevez en consultation une patiente de 40 ans d’origine irlandaise, rousse à peau très claire. Dans la famille, il y a des antécédents de diabète de type 1 et de thyroïdite d’Hashimoto. Elle se plaint d’une asthénie intense depuis 6 mois, d’une perte d’appétit modéré avec perte de 3 kg, de malaises lors du…

Image mystérieuse n° 532

Un garçon de 7 ans est amené en consultation pour des plaques douloureuses du cuir chevelu évoluant depuis 3 semaines. Les parents rapportent une chute de cheveux localisée, une tuméfaction inflammatoire du cuir chevelu, un suintement jaunâtre avec croûtes épaisses, un prurit initial puis une douleur croissante. Une fièvre…