Vous recevez en consultation de suivi une jeune patiente lupique porteuse d’anticorps anti-ADN natif et anti-SSA.

Elle vous amène son nouveau-né qui a des lésions cutanées depuis la naissance.
Quelle(s) est/sont votre/vos hypothèse(s) diagnostique(s) ?
Les anti-ADN natifs ne sont pas responsables de pathologies fœtales ou néonatales.
Cette entité n’existe pas.
Le passage transplacentaire des anticorps anti-SSA peut être responsable de BAV fœtal et/ou de lupus néonatal. Ce risque n’est pas systématique mais doit être signalé aux mères ayant des anticorps anti-SSA. Ici les lésions cocardiformes sont assez évocatrices.
Idem.
L’érythème polymorphe donne certes des lésions en cocarde mais il ne concerne pas les nouveau-nés à la naissance.
Par la Dr Jeanne De la Rochefoucauld, service de médecine interne, hôpital de la Pitié-Salpêtrière, Paris.

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