Une femme âgée de 63 ans se plaint d’un prurit des mains et des pieds évoluant depuis plusieurs semaines.
Quel est votre diagnostic ?
Il s’agit d’une kératodermie palmoplantaire avec vésiculopustules enchâssées des paumes de mains et des plantes de pieds.
Le psoriasis sous forme de kératodermie palmoplantaire est une variante clinique du psoriasis caractérisée par la présence de plaques hyperkératosiques fissurées, localisées aux paumes et/ou plantes, et associées à une sensation de prurit et/ou de brûlure.
La dermoscopie ne retrouve aucun argument pour des sarcoptes, ce qui permet d’éliminer le diagnostic de gale.
L’évolution est favorable après la mise en place d’un traitement par clobétasol (corticostéroïde topique de classe IV) sous pansement occlusif.
Par Olivier Fain, service de médecine interne, hôpital Saint-Antoine, Paris, France
Le psoriasis sous forme de kératodermie palmoplantaire est une variante clinique du psoriasis caractérisée par la présence de plaques hyperkératosiques fissurées, localisées aux paumes et/ou plantes, et associées à une sensation de prurit et/ou de brûlure.
La dermoscopie ne retrouve aucun argument pour des sarcoptes, ce qui permet d’éliminer le diagnostic de gale.
L’évolution est favorable après la mise en place d’un traitement par clobétasol (corticostéroïde topique de classe IV) sous pansement occlusif.
Par Olivier Fain, service de médecine interne, hôpital Saint-Antoine, Paris, France