Quel est votre diagnostic ?
Il s'agit d'un macro-adénome hypophysaire mis en évidence sur une IRM, coupe coronale et sagittale T1. Les adénomes hypophysaires sont des tumeurs bénignes qui se développent au sein de l'antéhypophyse. Ils peuvent se révéler soit du fait de leur taille, soit du fait de leur caractère sécrétant. Il faut penser à ce diagnostic devant 3 types de syndromes : un syndrome tumoral en cas de macro-adénome (céphalées, troubles visuels) ; un syndrome d'hypersécrétion hormonale (hyperprolactinémie, acromégalie, hypercorticisme, exceptionnellement une hyperthyroïdie) ; et un syndrome d'insuffisance antéhypophysaire. Les macro-adénomes hypophysaires s'étendent en extrasellaire, leur signal est iso-T1, et souvent hétérogène en T2, les plages nécrotiques apparaissent en hypersignal T2. La prise de contraste est le plus souvent hétérogène.
