Quel est votre diagnostic ?
Il s'agit bien d'un lupus.
Les manifestations articulaires sont inaugurales dans la moitié des cas. Au niveau des mains, il peut s'agir d'arthrites ou d'arthralgies touchant de préférence les articulations métacarpophalangiennes, ou interphalangiennes proximales. À la différence de la polyarthrite rhumatoïde, les déformations sont exceptionnelles et il n'y a jamais d'érosion ou de destruction articulaire. Les anticorps antipeptides citrullinés (anti-CCP), marqueurs de la polyarthrite rhumatoïde, sont absents au cours du lupus.
Pour en savoir plus : 

- Fain O. Lupus érythémateux disséminé. Syndrome des antiphospholipides. Rev Prat. 2008;58:1935-42.

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