Il s’agit d’une maladie de Kawasaki exanthème scarlatiniforme associé à une chéilite et une conjonctive chez un enfant fébrile et asthénique. Le diagnostic de maladie de Kawasaki repose sur un faisceau d’arguments. Le critère principal est une fièvre élevée persistant au-delà de 5 jours, et ne régressant pas sous antibiotiques, auquel doivent être associés 4 des 5 critères suivants :
- une hyperhémie conjonctivale sans kératite mais souvent associée à un œdème palpébral ;
- une atteinte bucco pharyngée avec un énanthème pharyngé, une langue framboisée, et surtout une chéilite ;
- un exanthème polymorphe non prurigineux apparaissant à la fin de la première semaine, d’évolution morbilliforme, puis scarlatiniforme, avec atteinte prédominante du siège et régression en une semaine ;
- une atteinte des extrémités : érythème des plantes et des paumes et/ou œdème du dos des pieds et des mains ; desquamation des extrémités à la fin de la 2e semaine d’évolution (signe tardif),
- des adénopathies : le plus souvent cervicales, de grande taille, non inflammatoires mais sensibles.
- une hyperhémie conjonctivale sans kératite mais souvent associée à un œdème palpébral ;
- une atteinte bucco pharyngée avec un énanthème pharyngé, une langue framboisée, et surtout une chéilite ;
- un exanthème polymorphe non prurigineux apparaissant à la fin de la première semaine, d’évolution morbilliforme, puis scarlatiniforme, avec atteinte prédominante du siège et régression en une semaine ;
- une atteinte des extrémités : érythème des plantes et des paumes et/ou œdème du dos des pieds et des mains ; desquamation des extrémités à la fin de la 2e semaine d’évolution (signe tardif),
- des adénopathies : le plus souvent cervicales, de grande taille, non inflammatoires mais sensibles.