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Isotrétinoïne : un traitement majeur de l’acné !

La principale indication de l’isotrétinoïne est l’acné, en première ou deuxième intention selon le stade de sévérité, où il a constitué une révolution thérapeutique. 
ACNE
ISOTRETINOINE
ACTUALITÉ
ACTUALITÉ
promo
Item 235

Palpitations

Dr Ardalan Sharifzadehgan, Dr Jonathan Bialobroda, Pr Eloi Marijon

objectifs
Chez un sujet se plaignant de palpitations, argumenter les principales hypothèses diagnostiques et justifier les examens complémentaires pertinents.

TROUBLES DU RYTHME CARDIAQUE
TROUBLES DU RYTHME CARDIAQUE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
70(6):e187-190
Reportage photo

Covid-19 : comment les soignants ont résisté à la vague

La crise du Covid-19 a bouleversé le fonctionnement des hôpitaux et de la médecine de ville, imposant au personnel soignant une adaptation rapide, aussi bien en termes de pratique professionnelle que d’organisation de l’espace et de gestion des moyens.

CORONAVIRUS
PHOTOREPORTAGE
ACTUALITÉ

Cancers pédiatriques à Sainte-Pazanne : vraie ou fausse alerte ? 

Entre le 1er janvier et le 31 mars 2019, 13 cancers pédiatriques ont été recensés à Sainte-Pazanne (11 parmi des enfants de 0 à 14 ans et 2 de 15 à 17 ans) : cela traduisait-il un excès par rapport au nombre attendu ?
TUMEURS
ENFANT
EPIDEMIOLOGIE
ACTUALITÉ

Malades chroniques et levée du confinement : comment adapter leur mode de vie ?

Pour compléter sa fiche « réponses rapides » sur l’accompagnement des malades chroniques où à risque
CORONAVIRUS
ACTUALITÉ

AVC, les 24 premières heures : 10 messages clés

Didier Leys
1 Un accident vasculaire cérébral (AVC) doit être évoqué face à un déficit neurologique brutal, focal (où une lésion unique peut expliquer tous les signes), et dont la symptomatologie est d’emblée maximale.
2 La prise en charge préhospitalière repose avant tout sur l’appel au centre 15, qui permet...
ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL
Article de revue
La Revue du Praticien
70(6):639

Intérêt de la télémédecine pour les hôpitaux sans unité neurovasculaire

Elisabeth Medeiros- de Bustos*, **, *** Guillaume Charbonnier*, **, *** Benjamin Bouamra*, ** Thierry Moulin*, **, ***
L’efficacité des unités neurovasculaires (UNV) sur le pronostic fonctionnel et vital des patients avec un accident vasculaire cérébral (AVC) n’est plus à démontrer.1-3 Malgré l’augmentation du nombre d’UNV en France depuis le Plan AVC, le ratio de patients hospitalisés pour AVC et admis en UNV reste...
ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL
TELEMEDECINE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(6):632-4
Item 321

Éducation thérapeutique, observance et automédication

Dr Pietro Rosellini1, Dr Driss Berdaï1, Pr Mathieu Molimard1, 2, Pr Pierre-Olivier Girodet1, 2

objectifs

Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
70(6):191-7

La HAS appelle à une reprise urgente des vaccinations !

Selon le dernier rapport d’ÉPI-PHARE (structure constituée par l’Agence nationale de sécurité du médicament et la Caisse nationale d’assur
CORONAVIRUS
VACCINS
ACTUALITÉ

Quand penser précocement à un accident vasculaire cérébral et que faire ?

Barbara Casolla
L’accident vasculaire cérébral (AVC) est l’une des principales causes de mortalité en France et la première cause de handicap acquis de l’adulte : chaque année près de 140 000 personnes en sont victimes.1 On estime qu’une personne sur six aura un AVC dans sa vie.1 La fragilité du parenchyme...
ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL
Article de revue
La Revue du Praticien
70(6):610-3

Le Cartable Fantastique : une association pour aider les élèves dyspraxiques

Caroline Huron

On peut être un enfant dyspra­xique et un élève compétent. Si les difficultés rencontrées à l’école sont réelles, rien n’empêche ces enfants d’intelligence normale de conduire un projet scolaire. À condition que tous les adultes qui mettent en jeu ce projet aient bien compris ce qu’impliquent l...

APRAXIES
ASSOCIATION PATIENTS
Article de revue
La Revue du Praticien
70(6):681-2

Pyomyosite du triceps

Imane Khrichfa, Fouzia Hali, Kenza Baline, Soumia Chiheb
Cette femme de 60 ans, diabétique, consultait pour une tuméfaction hyperalgique du bras gauche depuis 15 jours. La patiente était fébrile. L’examen dermatologique notait une plaque nodulaire inflammatoire douloureuse de la face postérieure du bras (fig.
PYOMYOSITE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(6):643
Item 221

Hypertension artérielle de l’adulte

Pr Xavier Girerd

objectifs
Expliquer l’épidémiologie, les principales causes et l’histoire naturelle de l’hypertension artérielle de l’adulte.
Réaliser le bilan initial d’une hypertension artérielle de l’adulte.
Argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient (voir item 326).

HYPERTENSION ARTERIELLE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
70(6):e207

Rappels épidémiologiques et causes des accidents vasculaires cérébraux

Yannick Béjot

Le terme « accident vasculaire cérébral » (AVC) regroupe les infarctus cérébraux (ou AVC ischémiques), les hémorragies cérébrales intraparenchymateuses et les hémorragies sous-arachnoïdiennes (ou méningées).

ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL
Article de revue
La Revue du Praticien
70(6):614-6
Item 209

Anémie chez l’adulte

Dr Faustine Lhomme, Pr Thierry Lamy
L’anémie recouvre un ensemble de situations pathologiques diverses qui concourent à une baisse de l’hémoglobine en dessous de seuils qui sont variables selon l’âge et le sexe. Le bilan étiologique est primordial et est orienté par les caractéristiques de l’anémie. Ainsi une anémie microcytaire doit...
ANEMIE
Article de revue
Les Items de la Revue du praticien
70(6):e198

Armés pour la prochaine crise sanitaire ?

Jean Deleuze
À l’exception des voisins de la Chine (naturellement méfiants…), la plupart des pays ont été surpris par l’épidémie de Covid-19, même si tous n’ont pas été touchés de la même façon. En Europe et jusqu’à ce que l’Italie du Nord soit submergée par le virus, l’infection qui, en Chine, n’avait fait...
CORONAVIRUS
RECHERCHE BIOMEDICALE
RESEAUX COMMUNAUTAIRES
Article de revue
La Revue du Praticien
70(6):583

Isotrétinoïne par voie orale : un traitement majeur de l’acné

Laura Giraud-Kerleroux* Marie Beylot-Barry** Olivier Chosidow*
Dans les formes les plus sévères d’acné, 4 à 6 mois de traitement suffisent habituellement pour obtenir une rémission et espérer une guérison. Si le médicament est tératogène, imposant une contraception efficace chez la femme, il ne semble pas induire un sur-risque suicidaire.
ACNE
ISOTRETINOINE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(6):587-93

Nouveautés dans la radiothérapie des tumeurs solides

Nicolas Giraud* Philippe Giraud**
La tendance actuelle en radiothérapie, grâce à trois innovations notables, est de délivrer de hautes doses d’irradiation dans un volume cible toujours mieux défini, et donc plus restreint, afin de protéger les organes critiques et d’optimiser ainsi le rapport efficacité-tolérance.
RADIOTHERAPIE CARCINOLOGIQUE
TUMEURS
Article de revue
La Revue du Praticien
70(6):594-8

Épidémiologie des substances illicites en France

Thomas Milpied, Virgile Clergue-Duval, Florence Vorspan

Cannabis et cocaïne sont les plus consommés. L’usage de l’héroïne est stable, tandis que le mésusage des médicaments opioïdes est encore limité et que celui des benzodiazépines diminue.

COMPORTEMENT DE DEPENDANCE
SUBSTANCES CHIMIQUES DANGEREUSES
Article de revue
La Revue du Praticien
70(6):657-9

Refus scolaire

Jean Xavier
L’expérience scolaire inclut l’intégration dans les groupes de pairs, l’investissement dans les apprentissages avec la capacité de faire des choix personnels au sein du système scolaire (choix d’orientation) et la construction de soi. Cette expérience joue le rôle d’un révélateur des différents...
ABSENTEISME
APPRENTISSAGE
TROUBLES PHOBIQUES
Article de revue
La Revue du Praticien
70(6):667-73

Prise en charge des infarctus étendus du territoire de l’artère cérébrale moyenne

Didier Leys*, Jean-Paul Lejeune**
Dans les infarctus étendus du territoire de l’artère cérébrale moyenne, la lésion cérébrale peut se comporter comme un processus expansif refoulant les structures de voisinage en raison du volume important de l’infarctus et de l’œdème qu’il engendre. La compression secondaire des artères cérébrales...
ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL
Article de revue
La Revue du Praticien
70(6):629-31

Recanalisation après une ischémie cérébrale

Mikael Mazighi

À la phase aiguë, la prise en charge thérapeutique de l’accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique repose sur deux piliers : l’hospitalisation en unité neurovasculaire (UNV) et la recanalisation. Les stratégies de recanalisation se fondent sur deux approches, l’une pharmacologique (administration...

ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL
THROMBECTOMIE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(6):626-8

Quelle place pour l’épreuve d’effort à l’heure de l’imagerie cardiaque ?

Laurent Uzan
Les recommandations françaises et européennes divergent sur la place du test d’effort, mais, couplé aux données d’imagerie, son apport sur le plan diagnostique et pronostique reste fondamental dans de nombreuses cardiopathies, à la condition toutefois d’être prescrit avec pertinence.
CARDIOPATHIES
DIAGNOSTIC PAR IMAGERIE
EPREUVE EFFORT
Article de revue
La Revue du Praticien
70(6):599-602

Nouveautés dans la prise en charge des hémorragies cérébrales spontanées (non traumatiques, non malformatives)

Solène Moulin* François Proust**
Les hémorragies intracérébrales spontanées résultent d’un saignement cérébral intraparenchymateux en lien avec la rupture de petits vaisseaux généralement touchés par une microangiopathie sporadique. Elles représentent environ 15 % des accidents vasculaires cérébraux (AVC) dans les pays occidentaux....
ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL
HEMORRAGIE CEREBRALE
Article de revue
La Revue du Praticien
70(6):635-8
promo