DIU chez les nullipares : halte aux idées reçues !
Nina Lefoulon, Marie Lambert
Contraception réversible, de longue durée d’action, très efficace quels que soient l’âge et la parité.
Utilisation encore marginale chez les nullipares :
– évaluée à 3 % selon l’étude française FECOND de 2010 ;
– idées fausses encore fréquentes, notamment sur les...
DISPOSITIF INTRA-UTERIN
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1021):377-8
Isotrétinoïne : bien peser les bénéfices/risques
Catherine Droitcourt
L’acné est une dermatose inflammatoire chronique de l’unité pilo- sébacée, débutant à l’adolescence et pouvant persister à l’âge adulte. Sa prévalence est très élevée. Elle est considérée comme sévère chez 10 à 20 % des patients.1
ACNE
EFFETS INDESIRABLES
ISOTRETINOINE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1021):384-5
Une aile soufflante…
Hélène Romain1, Laura Bareau2, Pierre Guénot2
Arnaud, 37 ans, militaire sportif et asymptomatique, consulte avec les radiographies prescrites pour une expertise médicale initiale au parachutisme. L’aile iliaque gauche est le siège d’une lacune osseuse assez importante de découverte fortuite (fig. 1).
KYSTES OSSEUX
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1021):379
Végéter au palais ?
Papillome verruqueux
Marine Delabarre, Santiago Garcia-Aguilera, Jordan Birebent,
Monique, 45 ans, consulte pour une lésion buccale du voile du palais mou, asymptomatique, qui évolue depuis 1 an (figure). Blanchâtre, d’aspect framboisé, elle n’est ni ulcérée ni douloureuse (flèche).
BOUCHE
PAPILLOME
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1021):382
Avoir la dent dure…
Surinfection d’un torus palatin
Pierre Frances,
, Ana Lorenzo,
, Catherine Ah-Tec,
, Arthur Regnault,
, Ana Lorenzo,
, Catherine Ah-Tec,
, Arthur Regnault,
Éric, 21 ans, sans domicile, consulte pour une douleur au niveau du palais. Survenue 3 jours auparavant, elle semble secondaire à un traumatisme local. L’examen retrouve une formation dure et ovalaire au centre du palais, douloureuse à la palpation.
MALFORMATIONS DE LA BOUCHE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1021):383
Paralysie faciale : traquer les séquelles
Ludovic Benichou
Du côté paralysé (fig. 1) :
– dans les formes flasques, hypotonie se traduisant par : abaissement du sourcil ; disparition des rides du front ou du sillon naso-génien ; impossibilité de fermer l’œil (abaissement de la paupière inférieure et rétraction de la supérieure : signe de Charles-Bell) et...
– dans les formes flasques, hypotonie se traduisant par : abaissement du sourcil ; disparition des rides du front ou du sillon naso-génien ; impossibilité de fermer l’œil (abaissement de la paupière inférieure et rétraction de la supérieure : signe de Charles-Bell) et...
PARALYSIE FACIALE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1021):361-2
Saignements gynécologiques anormaux de la femme jeune
Brigitte Raccah-Tebeka*, Geneviève Plu-Bureau**
Une fois les urgences éliminées, il faut distinguer les saignements qui nécessitent un avis gynécologique de ceux pouvant être gérés par le médecin généraliste.
HEMORRAGIE UTERINE
METRORRAGIE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1021):367-73
Occlusion sur bride : c’est une urgence chirurgicale !
Nicole Faermark, Franck Zinzindohoue
Fréquente, elle représente environ 10 % des urgences chirurgicales abdominales. La mortalité varie entre 3 et 6 % selon le contexte et les comorbidités. Les conséquences et les coûts sont donc importants.
OCCLUSION INTESTINALE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1021):388-9
Anémiée, mamie ?
Chéilite actinique chronique
Pierre Frances,
, Laureline Mancel,
, Nicolas Perolat,
, Eduardo Picelli Vicentim,
, Guillaume Narcissot,
, Laureline Mancel,
, Nicolas Perolat,
, Eduardo Picelli Vicentim,
, Guillaume Narcissot,
Marie, 69 ans, est amenée par sa petite-fille, très inquiète. Sa grand-mère est asthénique et elle a une décoloration des lèvres qui témoigne, selon elle, d’une anémie. On constate en effet une décoloration non uniforme et une peau sèche.
CHEILITE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1021):380
Assistants médicaux : qu’en pensent les jeunes médecins ?
Élise Fraih
Prévue dans le plan « Ma santé 2022 », la nouvelle fonction d’assistant médical est en cours de négociation ; 4 000 postes devraient être créés d’ici à 2022. Objectif : permettre aux médecins de se concentrer sur leurs missions de soins, dans un contexte de démographie médicale tendue.
MEDECINS GENERALISTES
REFORME DOMAINE SANTE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1021):365
Vaccins obligatoires : victoire ?
Bernard Gavid
La Semaine européenne de la vaccination s’est achevée fin avril. Initiée par l’OMS, elle est déclinée dans 200 pays pour rappeler l’intérêt de cette pratique auprès d’un large public mais aussi des décideurs politiques, des médias et des professionnels de santé. En France, le ministère de la Santé...
POLITIQUE SANITAIRE
VACCINATION
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1021):355
Algorithme de prise en charge des saignements gynécologiques anormaux
PLU-BUREAU Geneviève
HEMORRAGIE UTERINE
METRORRAGIE
Aide à la décision
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1021):367-73
HPV et cancers : où en est-on ?
Hélène Péré1, 2, Juliette Pavie3, Anne Sophie Bats4, David Veyer 1, Cécile Badoual2, 5
Les papillomavirus humain (HPV) sont des virus à tropisme épithélial responsables d’infections fréquentes, inapparentes et résolutives dans la grande majorité des cas. Ils sont parfois à l’origine de lésions cutanées et muqueuses bénignes (verrues, condylomes) et, dans certains cas, de cancers.
En...
En...
INFECTIONS A PAPILLOMAVIRUS
TUMEURS
VACCINS CONTRE LES PAPILLOMAVIRUS
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1021):374-6
Entretien avec Paul Frappé
Des modes d’exercice variés, mais coordonnés
Paul Frappé, Serge Cannasse
Médecin généraliste en maison de santé pluriprofessionnelle à Saint-étienne, enseignant chercheur, il siège au conseil d’administration du Collège de la médecine générale, dont il a récemment été élu président.
MAISON ET POLE DE SANTE
MEDECINE GENERALE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1021):358-60
Arbre décisionnel sur la durée du traitement anticoagulant après embolie pulmonaire
EMBOLIE PULMONAIRE
ANTICOAGULANTS
Aide à la décision
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1022):416
Lecture critique d'article - dossier n°101
Orthopédie
Pédiatrie
Psychiatrie
Exercice
Dossier progressif n°100
Vous êtes aux urgences dans un centre hospitalier.
...Oto-Rhino-Laryngologie
Pédiatrie
Exercice
Exercice
Œil rouge/blanc et/ou douloureux
Étienne Letesson, Julie Gueudry, Marc Muraine*,
En ville, le médecin généraliste est amené à voir 2-3 urgences ophtalmologiques par semaine.1 Sans matériel spécialisé, le diagnostic n’est pas toujours aisé.
EXAMEN PHYSIQUE
MALADIES DE L'OEIL
TRAUMATISMES OCULAIRES
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1020):321-27
Tuberculoses multirésistantes : quels facteurs de risque ?
Thomas Maitre1, Nicolas Veziris2
La tuberculose est encore aujourd’hui la principale cause de mortalité infectieuse dans le monde. Les nouveaux cas sont majoritairement en Asie du Sud-Est, en Afrique subsaharienne et en Europe de l’Est. La lutte contre cette affection est confrontée à une problématique émergente : l’apparition de...
TUBERCULOSE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1020):346-7
Hernies de l’aine
Jean-Ariel Bronstein
Inguinale congénitale :
– absence d’oblitération du canal péritonéo-vaginal : le sac herniaire emprunte donc le trajet du cordon ;
– selon son importance, on parle de hernie inguinale ou inguino-scrotale (le sac descend dans le scrotum) ;
– dite oblique externe (indirecte ; fig. 1) ;
– peut s...
HERNIE INGUINALE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1020):317-8
Interprétation du QuantiFERON : prudence !
Guislaine Carcelain, Valérie Guérin
TRAITEMENTS MEDICAMENTEUX
TUBERCULOSE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1020):337-8
Brun bénin…
Lentigo actinique
Pierre Frances,
, Camila quiterio de Carvalho,
, Cyril Lopez,
, Jean-Baptiste Roussel,
, Camila quiterio de Carvalho,
, Cyril Lopez,
, Jean-Baptiste Roussel,
Martine, 72 ans, ancienne viticultrice, est très inquiète car elle a de multiples placards pigmentés de couleur brun clair au niveau des joues.
LENTIGO
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1020):332
Pourquoi s’engager en médecine générale ?
Yohann Vergès
Du 4 au 6 avril s’est tenu à Paris le 13e Congrès de la médecine générale France (CMGF), sous le signe du renouveau et de la jeunesse.
MEDECINE FAMILIALE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
33(1020):319
Dossier progressif n°98
Vous recevez aux urgences Mme T., âgée de 32 ans, pour des céphalées pulsatiles d’intensité modérée ...
Endocrinologie-Diabétologie
Neurologie
Ophtalmologie
Exercice
