Le traumatisme tympanique peut être direct (p. ex. coton-tige, clé de voiture, aiguille à tricoter) ou indirect (blast, barotraumatisme lors d’un accident de plongée, atterrissage, mouchage violent…).^{1, 2} Peut s’y associer un traumatisme de la chaîne ossiculaire et de l’oreille interne (vertiges,...

MCG : majoration de coordination médecin généraliste = 5 €
Elle rémunère le praticien pour la consultation d’un patient de plus de 16 ans hors résidence habituelle, sous réserve d’un retour d’information au médecin traitant (MT).
MUT : majoration d’urgence médecin traitant = 5 €
Le médecin peut l...

Dilatation focale de la paroi d’une artère aboutissant à la formation d’une poche de taille variable, communiquant avec l’artère via une zone rétrécie (collet).
Origine : congénitale, dégénérative, infectieuse, disséquante, post-traumatique ou inflammatoire.
Prévalence de2 à 3 %. Elle a augmenté...

C hez le patient ayant une obésité sévère avec complications, la chirurgie bariatrique permet, suivant les techniques, des amaigrissements allant de 15 à 35 % du poids préopératoire. Le succès est tel que ces interventions sont pratiquées chez plus de 50 000 patients par an en France, hissant notre...

L’hidradénite suppurée (HS) est une dermatose inflammatoire chroni­que, définie par les critères suivants (2009) :
– lésions typiques : nodules profonds douloureux ou abcédés, trajets fistuleux, cicatrices fibreuses en pont et comédons ouverts ;
– dans les régions axillaires, mammaires, inguinales,...

Diagnostic clinique : recherche des conduites d’évitement et des appréhensions anxieuses qui les déterminent (encadré).
Certaines peurs développementales sont normales si elles sont transitoires et n’entraînent ni souffrance psychique ni évitement de situations...

Les troubles du spectre de l’autisme (TSA) sont caractérisés, d’après le DSM-5, par un déficit de la communication sociale associé à des intérêts restreints, répétitifs et stéréotypés.¹ Selon les études épidémiologiques, leur fréquence a atteint environ 1 % de la population générale. Elle est en...

Le mouvement des soins palliatifs voit le jour en France dans les années 70-80 ; ils sont officiellement reconnus par la loi de 1999, et se structurent par la circulaire de 2008 et les lois de 2005 et 2016 (Leonetti et Claeys-Leonetti). Y accéder est donc un droit « pour tout malade dont l’état le...

Les troubles du spectre de l’autisme sont caractérisés par des troubles socio-communicatifs et des comportements répétitifs et stéréotypés. Il est classique d’admettre que les enfants ayant ces troubles ont une intelligence non verbale¹ avec des pics de compétences dans les domaines logique et...

Plusieurs échelles permettent d’évaluer la perte des capacités fonctionnelles. Trois d’entre elles (ADL, IADL et AGGIR) sont essentielles à connaître en gériatrie.

1 Les arboviroses, infections virales tropicales transmises par des moustiques, sont en pleine expansion mondiale actuellement.
2 La France est concernée par ses territoires ultramarins mais aussi en métropole par les cas importés et par quelques micro-épidémies de transmission autochtone estivale...

Le vaccin actuellement utilisé contre la fièvre jaune est le vaccin vivant atténué 17D Rockefeller. Le virus est cultivé sur embryon de poulet et présenté sous forme lyophilisée thermostable à 4 °C, pouvant être conservée au réfrigérateur. Il s’injecte habituellement en intramusculaire (0,5 mL).
Dep...

La dengue est la cause la plus importante d’arbovirose chez l’homme (entre 50 et 100 millions de cas estimés), avec des conséquences majeures en termes de morbidité et de mortalité (surtout chez les enfants) dans les régions tropicales et subtropicales. Bien que sujet à controverses, des études...