Sclérose latérale amyotrophique
Adèle Hesters, Gaëlle Bruneteau
Considérée comme la plus fréquente des affections atteignant le motoneurone, la sclérose latérale amyotrophique est une maladie neurodégénérative de symptomatologie très variable, et donc difficilement prévisible. Le diagnostic est clinique, en l’absence de marqueurs sanguins spécifiques.
SCLEROSE LATERALE AMYOTROPHIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1077):221-6
« Le radiologue vous a dit que vous aviez une adénolympha… quoi ??? »
Hélène André
Les premières années, l’exercice de la médecine générale en cabinet de ville permet de découvrir de nombreuses pathologies qui n’ont pas été du tout enseignées. Je parle ici de pathologies simples et souvent assez faciles à diagnostiquer, suffisamment fréquentes pour qu’on ait besoin de les...
RELATION MEDECIN-PATIENT
ENSEIGNEMENT MEDICAL
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1077):258
Dermatite du baigneur
Une femme de 29 ans, triathlète, sans antécédents, consulte pour l’apparition de lésions vésiculeuses et prurigineuses au niveau des mains (fig. 1), des chevilles (fig. 2) et de la base du cou, survenues à la suite de sa dernière compétition de triathlon.
L’absence d’amélioration sous antihistaminiques, la localisation des lésions au niveau des jonctions avec la combinaison de natation et le recensement de cas similaires chez d’autres participants nous permettent d’évoquer une dermatite du baigneur.
L’évolution a été favorable en une dizaine de jours : le traitement par dermocorticoïdes a permis la tolérance du prurit, et un antiseptique local a permis d’éviter les surinfections par grattage.
L’absence d’amélioration sous antihistaminiques, la localisation des lésions au niveau des jonctions avec la combinaison de natation et le recensement de cas similaires chez d’autres participants nous permettent d’évoquer une dermatite du baigneur.
L’évolution a été favorable en une dizaine de jours : le traitement par dermocorticoïdes a permis la tolérance du prurit, et un antiseptique local a permis d’éviter les surinfections par grattage.
Article revue
Principaux effets indésirables des immunothérapies et modalités de surveillance
IMMUNOTHERAPIE
EFFETS SECONDAIRES INDESIRABLES DES MEDICAMENTS
Aide à la décision
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1077):245-8
Immunothérapie dans les cancers du rein et de la vessie
Clément Dumont
L’immunothérapie par inhibiteurs de points de contrôle immunitaires (immune checkpoint inhibitors : ICI) est aujourd’hui incontournable dans la prise en charge des principales formes de cancers avancés du rein et des voies urinaires. Elle est proposée de plus en plus précocement (figure) et à un...
IMMUNOTHERAPIE
CANCER DU REIN
CANCER DE LA VESSIE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1077):245-8
Hyperactivité vésicale : ce qui marche (ou non !)
Cinzia Nobile
« J’ai tout le temps envie d’uriner, docteur »… L’hyperactivité vésicale – besoin urgent et irrépressible d’uriner accompagné parfois d’une incontinence urinaire – peut être un véritable handicap.
VESSIE HYPERACTIVE
Actualité
Sujets âgés : maigrir multiplie par 3 la mortalité
Laura Martin Agudelo
Si la perte de poids comporte des risques bien documentés chez la personne âgée, en lien avec diverses pathologies dont elle grève le pronostic, peu d’études se sont intéressées à ses effets sur des populations âgées exemptes de maladies.
SUJET AGE
PERTE DE POIDS
Actualité
Exercice
Un animal de compagnie envahissant
Kérion pubien
Anna Greliak1, Delphine Carré2, Pierre Bravard2
Une femme de 26 ans consulte pour des lésions du pubis évoluant depuis quinze jours.
TEIGNE TONDANTE
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1077):255
Tel un cratère…
Kératoacanthome
Pierre Francès1, Neil Metcalfe2, Widad Gallaf3, Thomas Duboux4, Léa Satge4
Martial, 79 ans, consulte pour une lésion du cuir chevelu apparue trois semaines auparavant.
Cette atteinte bourgeonnante a un centre plus déprimé. Cet aspect motive la réalisation d’une exérèse complète et d’une analyse anatomopathologique.
Cette atteinte bourgeonnante a un centre plus déprimé. Cet aspect motive la réalisation d’une exérèse complète et d’une analyse anatomopathologique.
KERATOACANTHOME
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1077):257
ACTUALITÉ
Une maladie sexuellement transmissible
Tumeur de Buschke-Löwenstein
Saïda Sefraoui1, Sara Ben Salem1, Youssef Almheirat1, Siham Dikhaye1, 2, Nada Zizi1, 2
Un patient de 64 ans ayant des rapports sexuels non protégés est hospitalisé pour un carcinome épidermoïde du visage.
CONDYLOMES ACUMINES
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1077):256
Tour de cou
Atteintes de l’articulation sterno-claviculaire
Stéphane Rudzinski1,2, Thomas Richaud1,2, Yves Abitteboul1,2
Martin, 21 ans, consulte pour une douleur de l’épaule droite. Joueur de rugby, il a chuté sur le moignon de l’épaule quelques jours plus tôt lors d’un match, de façon assez violente. Il a ressenti une douleur brutale et diffuse au niveau du cou.
CLAVICULE
TRAUMATISMES SPORTIFS
Article de revue
La Revue du Praticien Médecine Générale
37(1077):250-1
Dossier progressif n° 257
Vous travaillez dans un cabinet de médecine générale....
Psychiatrie
Pédiatrie
Exercice
Hypersensibilité au blé : de quoi parle-t-on ?
Laura Martin Agudelo, Cinzia Nobile
« Docteur, je suis sensible au gluten… » L’hypersensibilité au blé est évoquée par de nombreux patients, qui adoptent ainsi des régimes d’exclusion.
HYPERSENSIBILITE AU BLE
Actualité
Une plateforme avec toutes les infos de pharmacovigilance et ruptures de stock
Laura Martin Agudelo
L’ANSM vient de lancer une plateforme en ligne qui réunit les informations et données chiffrées disponibles depuis 2014 sur les déclarations d’effets indésirables de médicaments et d’erreurs médicamenteuses, mais aussi sur les ruptures de stocks.
PHARMACOVIGILANCE
Actualité
Allergie au cannabis
Des effets (pas que) stupéfiants !
Catherine Quéquet
Outre le risque de dépendance, le Cannabis sativa, dont la consommation est en plein essor, provoque des allergies aux multiples manifestations ainsi que des réactions croisées. Le caractère illicite de sa consommation rend souvent l’interrogatoire difficile.
HYPERSENSIBILITE
CANNABIS
Actualité
Lombosciatique : quand opérer ?
Guillaume Riouallon
Les lombosciatiques par hernie discale sont un motif fréquent de consultation. Si un traitement médical suffit dans la majorité des cas, une intervention chirurgicale est indiquée dans certaines situations, parfois en urgence. Quels sont les « drapeaux rouges » ?
LOMBALGIE
SCIATALGIE
Actualité
Diabète : un pansement « intelligent » contre les plaies chroniques
François Mallordy
Des chercheurs californiens ont dévoilé fin mars 2023 dans la revue Science Advances un pansement d’un nouveau genre.
DIABETE
PIED DIABETIQUE
Actualité
Monkeypox : évolution de la conduite à tenir
Laura Martin Agudelo
Les modalités de la surveillance et les conduites à tenir autour des cas de monkeypox ont évolué, afin de prévenir toute résurgence épidémique. Qu’est-ce qui change, en pratique ?
ORTHOPOXVIROSE SIMIENNE
Actualité
Image mystérieuse n°419
Vous recevez un patient de 40 ans pour des lésions palmoplantaires.
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Dermatologie
Exercice
ACTUALITÉ
Réintégration des soignants non vaccinés… dans quelles conditions ?
Laura Martin Agudelo
Contre l’avis de l’Académie, de sociétés savantes, d’associations de patients et de la plupart du corps médical, les soignants non vaccinés contre le Covid (0,3 %) seront réintégrés dans leurs fonctions d’ici peu, et l’Assemblée nationale vient de voter l’abrogation définitive de cette obl
VACCINATION
Actualité
Autisme : un risque accru de maladies CV
François Mallordy
Si l’association entre l’autisme et certaines maladies métaboliques est aujourd’hui établie, qu’en est-il du risque de maladies cardiovasculaires chez ces patients ?
TROUBLE AUTISTIQUE
MALADIES CARDIOVASCULAIRES
Actualité
Comment lire un hémogramme ?
Cinzia Nobile
Bien entendu, pour voir en un clin d’œil si la NFS est normale ou non, le plus simple est de regarder ce qui est en gras ou associé à une étoile… mais l’interprétation est parfois délicate et doit suivre quelques règles pour éviter les pièges.
NUMERATION FORMULE SANGUINE
Actualité
