Quel est votre diagnostic ?

Il s'agit d'une urticaire commune superficielle.
L'urticaire superficielle correspond à une éruption de papules prurigineuses mobiles et fugaces (chaque lésion durant classiquement moins de 24 heures), typiquement décrites comme des lésions ortiées par référence aux urticaires survenant au contact de cette plante. L'urticaire superficielle peut être associée à une urticaire profonde ou angioedème. Toute urticaire durant moins de 6 semaines est par définition une urticaire aiguë. La lésion d'urticaire correspond à un oedème dermique dans l'urticaire superficielle ou dermo-hypodermique dans l'urticaire profonde. Cet oedème est dû à une vasodilatation avec augmentation de la perméabilité capillaire consécutive à un afflux de médiateurs inflammatoires. Le mastocyte est la cellule clé de l'urticaire, sa dégranulation peut répondre à des mécanismes immunologiques ou non immunologiques. Il est important de ne pas méconnaître une cause « allergique » devant une urticaire aiguë, néanmoins cette éventualité est en général largement surestimée. Il faut garder en mémoire qu'urticaire n'est pas synonyme d'allergie.
Cette photo provient de la collection du Dr MS Doutre, Bordeaux.
Pour en savoir plus :
- Amsler E, Aractingi S. Allergies cutanéo-muqueuses. Rev Prat 2013;63(7):989-1003.

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