Un homme de 50 ans, fumeur (40 paquets-années), sans antécédent hormis des troubles du rythme pour lesquels il prend de la Cordarone et de l’apixaban, se présente aux urgences pour une hémoptysie. Il a rempli à domicile deux verres de sang. Le patient a maigri de 10 kg. L’examen clinique retrouve un patient polypnéique (FR à 35/min). La radiographie thoracique met en évidence une opacité excavée du lobe supérieur droit.
Question 1 - Quelle est la gravité de l’hémoptysie ? Quel est le lieu de prise en charge : à domicile, en pneumologie, en réanimation ? Justifiez votre réponse.
Hémoptysie grave : volume d’au moins 200 cc, patient polypnéique, sous anticoagulants. Il doit être transféré vers une unité de réanimation.
