Vous recevez Mme S, 42 ans, qui a pour principal antécédent un lupus systémique. Elle se plaint d’une gêne et d’une rougeur oculaire depuis quelques jours. L’acuité visuelle est conservée, il y a une légère photophobie et un larmoiement.
Vous constatez l’aspect suivant.
Quel est votre diagnostic ?
L’hémorragie sous-conjonctivale est un épanchement de sang localisé sous la conjonctive.
Oui, mais il n’est pas possible de distinguer sur la photo une épisclérite d’une sclérite. Ces deux pathologies peuvent se rencontrer au cours du lupus. Cette patiente est à adresser en ophtalmologie rapidement.
Oui, mais il n’est pas possible de distinguer sur la photo une épisclérite d’une sclérite. Ces deux pathologies peuvent se rencontrer au cours du lupus. Cette patiente est à adresser en ophtalmologie rapidement.
Le décollement de rétine se présente comme une baisse d’acuité visuelle avec œil blanc et indolore, donc cela ne correspond pas au tableau de notre patiente.
L’atteinte ophtalmologique d’artérite à cellules géantes touche le nerf optique et ne se voit pas cliniquement en dehors d’un examen ophtalmologique dédié.
Letesson É, Gueudry J, Muraine M. Œil rouge, blanc ou douloureux ? Rev Prat (en ligne) 14 octobre 2025.
Serrar Y, Fortoul V, Denis P. Item 83. Infections et inflammations oculaires. Rev Prat 2022;72(6):679-87.
Par la Dr Jeanne De la Rochefoucauld, service de médecine interne, hôpital de la Pitié-Salpêtrière, Paris.