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Métastases d’un cancer solide

TUMEURS
METASTASE TUMORALE
Image

Dossier progressif n° 339

Clémentine, âgée de 6 ans, consulte son pédiatre en ville pour une rhinite et des céphalées fro...
Pédiatrie
Exercice
promo

Image mystérieuse n° 503

Une femme âgée de 78 ans est hospitalisée pour une altération de l’état général avec amaigrissement ...
Cancérologie
Exercice

Canal carpien : la chirurgie d’emblée plus efficace que les infiltrations

François Mallordy
Pour la première fois, un essai contrôlé randomisé de bonne qualité a comparé l’efficacité d’une intervention chirurgicale à celle des injections de corticoïdes sur la rémission au long cours du syndrome du canal carpien. Les résultats sont parus dans le Lancet.
SYNDROME DU CANAL CARPIEN
Actualité

Immunothérapie orale contre les allergies : des nouveautés !

Catherine Quéquet
Pendant des décennies, l’éviction stricte des aliments en cause a constitué la seule solution en cas d’allergies alimentaires, malgré les nombreuses contraintes qu’elle implique.
IMMUNOTHERAPIE
Actualité

Paludisme d’importation : gare aux idées reçues !🎬

Cinzia Nobile
Le paludisme d’importation est encore une réalité en France, avec une incidence stable depuis une dizaine d’années. Il provient essentiellement d’Afrique subsaharienne et est principalement dû à P. falciparum.
PALUDISME
Actualité

Benzodiazépines : moins de comprimés dans les boîtes

Laura Martin Agudelo
Les benzodiazépines et apparentés, prescrits pour traiter l’anxiété ou l’insomnie sévère, sont trop utilisés en France et sur des durées trop longues, notamment chez les personnes âgées.
BENZODIAZEPINES
Actualité

Savoir lire un ECG

Un ECG est réalisé à l’occasion du bilan trisannuel de l’HTA chez un homme de 50 ans.
Cardiologie
Exercice

Des compétences élargies pour les infirmiers

Laura Martin Agudelo
La proposition de loi sur la profession d’infirmier adoptée par le Parlement en juin redéfinit les missions de cette profession, en élargissant notamment l’accès direct et les pouvoirs de prescription.
INFIRMIERS
TEXTE JURIDIQUE
Actualité

Notre dossier – Prévention des addictions

TROUBLES LIES A UNE SUBSTANCE
MEDECINE PREVENTIVE
ACTUALITÉ

Variant Covid NB.1.8.1 : il est encore temps de vacciner les personnes les plus fragiles !

Cinzia Nobile
Compte tenu de l’arrivée d’un nouveau variant et du faible taux de vaccination dans la population à risque en France, l’Académie de médecine appelle à renforcer la vaccination de la population cible.
COVID-19
VACCINATION
Actualité

Extrasystoles ventriculaires asymptomatiques : pas anodines !

Cinzia Nobile
Les extrasystoles ventriculaires (ESV) sont un trouble du rythme extrêmement fréquent. Souvent bénignes, elles peuvent entraîner des complications cardiaques, même chez les patients asymptomatiques. Quel bilan réaliser et quelle prise en charge ?
EXTRASYSTOLES VENTRICULAIRES
Actualité

Gaz hilarant : un autre son de cloche sur le protoxyde d’azote

Sociétés savantes de pédiatrie et de la douleur (liste complète en encadré)
Après une nouvelle alerte de l’ANSM sur l’augmentation des intoxications graves liées à un usage détourné du protoxyde d’azote à des fins récréatives, des sociétés savantes mettent en garde c
PROTOXYDE D'AZOTE
Actualité

Probiotiques chez l’enfant : quand (ne pas) les prescrire ?

Laura Martin Agudelo
Les probiotiques font l’objet d’un engouement croissant en pédiatrie, mais que disent les données ? Certaines indications sont bien validées par des essais randomisés, d’autres restent controversées ou sont encore à l’étude.
PROBIOTIQUES
Actualité
Exercice

Image mystérieuse n° 502

Vous recevez une patiente de 75 ans qui a comme principaux antécédents une neuropathie périphér...
Immunologie-Hématologie
Neurologie
Dermatologie
Exercice

Vascularites associées aux ANCA : les 10 messages clés

Benjamin Terrier

1. Les vascularites associées aux anticorps anticytoplasme des polynucléaires neutrophiles (ANCA  : antineutrophil cytoplasmic antibodies) regroupent trois entités principales  : la granulomatose avec polyangéite (GPA), la polyangéite microscopique (PAM) et la granulomatose éosinophilique avec...

VASCULARITES ASSOCIEES AUX ANTICORPS ANTI-CYTOPLASME DES NEUTROPHILES
Article de revue
La Revue du Praticien
75(6):635

Vers des thérapies plus ciblées dans le traitement des vascularites à ANCA

Alexandre Karras

La prise en charge thérapeutique des vascularites associées aux anticorps anticytoplasme des polynucléaires neutrophiles (ANCA  : antineutrophil cytoplasmic antibodies) comporte un traitement d’induction visant à obtenir une rémission de la maladie auto-immune et à contrôler l’inflammation...

VASCULARITES ASSOCIEES AUX ANTICORPS ANTI-CYTOPLASME DES NEUTROPHILES
Article de revue
La Revue du Praticien
75(6):631-4

Épidémiologie et facteurs de risque des vascularites associées aux ANCA

Lucas Pacoureau1,2, Maxime Beydon3,4, Benjamin Terrier5, Yann Nguyen3,6 

Les vascularites associées aux anticorps cyto­plasmiques antineutrophiles (ANCA  : antineutrophil cytoplasmic antibodies) [VAA] sont des vascularites systémiques qui affectent principalement les vaisseaux de petit et moyen calibres.1 Les VAA regroupent trois maladies avec des phénotypes différents  ...

VASCULARITES ASSOCIEES AUX ANTICORPS ANTI-CYTOPLASME DES NEUTROPHILES
Article de revue
La Revue du Praticien
75(6):618-25

Particularités des vascularites associées aux ANCA

Loïc Guillevin

Durant la plus grande partie du XXe siècle, le diag­nostic de vascularite a été porté sur l’association de manifestations cliniques et d’une preuve histologique. Ce n’est qu’en 1985 que des anticorps dirigés contre certains composants protéiques des granules du cytoplasme des polynucléaires...

VASCULARITES ASSOCIEES AUX ANTICORPS ANTI-CYTOPLASME DES NEUTROPHILES
Article de revue
La Revue du Praticien
75(6):612-7

Troubles neurologiques fonctionnels

Béatrice Garcin
Les troubles neurologiques fonctionnels correspondent à des symptômes liés à un dysfonctionnement de réseaux cérébraux. Il s’agit de troubles moteurs, de crises fonctionnelles dissociatives mais aussi de troubles de la parole et de déficits sensoriels.
MALADIES DU SYSTEME NERVEUX
Article de revue
La Revue du Praticien
75(6):673-6

Chirurgie et anesthésie : le défi fédérateur du développement durable

Cécile Rebière

Parmi l’ensemble des émissions de gaz à effet de serre du secteur de la santé (8 % des émissions nationales, selon le rapport du Shift Project « Décarbonons la santé »), le bloc opératoire a une responsabilité importante. Il est le principal consommateur d’énergie (ventilation, air conditionné), de...

DEVELOPPEMENT DURABLE
Article de revue
La Revue du Praticien
75(6):657-60

Pertinence des actes en imagerie : une démarche en faveur du développement durable

Camille Bourillon1, Olivier Berges2, David Missud3

L’accès élargi aux technologies d’imagerie médicale a considérablement amélioré et accéléré les diagnostics médicaux. L’augmentation du nombre d’équipements s’accompagne de celle du nombre d’examens, particulièrement en France avec plus de 360 examens pour 1 000 habitants en 2021, tenant ainsi le...

DEVELOPPEMENT DURABLE
IMAGERIE DIAGNOSTIQUE
Article de revue
La Revue du Praticien
75(6):649-52

Vascularites associées aux ANCA

Dossier élaboré selon les conseils du Pr Benjamin Terrier

Les vascularites associées aux anticorps anticytoplasme des polynucléaires neutrophiles (ANCA) constituent un groupe hétérogène de maladies inflammatoires touchant les vaisseaux de petit calibre.

VASCULARITES ASSOCIEES AUX ANTICORPS ANTI-CYTOPLASME DES NEUTROPHILES
Dossier
La Revue du Praticien
75(6):611-35

Évolutions récentes dans le traitement des vascularites associées aux ANCA

Xavier Puéchal

Le traitement des patients atteints de vascularite associée aux anticorps anticytoplasme des polynucléaires neutrophiles (antineutrophil cytoplasm antibody-associated [ANCA]) repose sur un traitement d’induction, qui permet d’obtenir une rémission dans plus de 80  % des cas en trois à six mois,...

VASCULARITES ASSOCIEES AUX ANTICORPS ANTI-CYTOPLASME DES NEUTROPHILES
Article de revue
La Revue du Praticien
75(6):626-30
promo