Un patient de 63 ans, suivi dans votre service pour une tumeur pancréatique traitée par chimiothérapie injectée régulièrement sur une chambre à cathéter implantable, consulte aux urgences de votre hôpital pour fièvre à 38,5 °C.
À l’admission, ses paramètres vitaux sont les suivants : pression artérielle (PA) = 110/60 ; fréquence cardiaque (FC) = 105/min ; fréquence respiratoire (FR) = 20/min ; score de Glasgow = 15/15. Le reste de l’examen clinique est sans particularité.
Vous avez fait prélever des hémocultures couplées (sur cathéter veineux central et veine périphérique) et un hémogramme : polynucléaires neutrophiles (PNN) à 5 500/mm3.
Le lendemain, le laboratoire de microbiologie vous informe que 3 flacons d’hémocultures sont positifs à Staphylococcus aureus, probablement sensible à la méticilline.
Vous débutez une antibiothérapie intraveineuse par cloxacilline.
À l’admission, ses paramètres vitaux sont les suivants : pression artérielle (PA) = 110/60 ; fréquence cardiaque (FC) = 105/min ; fréquence respiratoire (FR) = 20/min ; score de Glasgow = 15/15. Le reste de l’examen clinique est sans particularité.
Vous avez fait prélever des hémocultures couplées (sur cathéter veineux central et veine périphérique) et un hémogramme : polynucléaires neutrophiles (PNN) à 5 500/mm3.
Le lendemain, le laboratoire de microbiologie vous informe que 3 flacons d’hémocultures sont positifs à Staphylococcus aureus, probablement sensible à la méticilline.
Vous débutez une antibiothérapie intraveineuse par cloxacilline.
Quel autre traitement est nécessaire chez ce patient ?
Retrouvez l’item lié à ce quiz ici : Lebeaux D, Pilmis B. Item 229. Surveillance et complications des abords veineux. Rev Prat 2026;76(7):793-9.