Correction génomique « sur mesure » : une première mondiale chez un nourrisson
Guillain-Barré : des critères diagnostiques simplifiés
Image mystérieuse n° 496
Enfants « petits mangeurs » : faut-il s’inquiéter ?🎬
Le sémaglutide efficace dans la maladie artérielle périphérique
Allergies : quel bilan biologique prescrire en MG ?
Reflux de l’enfant
Image mystérieuse n° 495
Maltraitance infantile : objectif repérage🎬
Traitement des IST : des protocoles simplifiés
Éviter la double peine des enfants victimes
Balance ton MG !
Le 14 avril dernier, l’Assurance maladie expliquait sur son site comment signaler un remboursement suspect de soin ou d’acte médical1 : il suffit de demander au chatbot « Comment signaler un remboursement suspect ? » ; un espace de dialogue s’ouvre alors, permettant de déclarer une suspicion de...
Gingivite chronique hypertrophique
« Admis dans l’intérieur des maisons, mes yeux ne verront pas ce qui s’y passe, ma langue taira les secrets qui me sont confiés »
Le serment d’Hippocrate a été rédigé au IVe siècle avant J.-C. ; il peut donc sembler étonnant que le secret médical y figure déjà en bonne place. Mes connaissances en histoire sont très frustes, mais il me semble que la société grecque d’alors et nos sociétés dites modernes n’ont pas grand-chose en...
Dermatite de contact au nickel
Ulcérations secondaires au nicorandil
Trouble anxieux généralisé
Les troubles psychiatriques représentent 15 % des consultations en médecine générale. Deux troubles prédominent : la dépression et les troubles anxieux. Le trouble anxieux généralisé (TAG) correspond à un état d’alerte et d’inquiétude quasi permanent associé à des signes psychiques et physiques de...
Livedo réticulé physiologique du nouveau-né
Encéphalite à VZV sur zona ophtalmique
À l’examen clinique, le patient est fébrile, il a un tremblement d’action avec un ralentissement psychomoteur, une éruption cutanée de l’hémiface gauche avec un ptosis et une uvéite antérieure aiguë homolatéraux (figure).
Le taux de leucocytes est à 10 g/L, les neutrophiles à 8,99 G/L et la CRP à 89 mg/L. Les hémocultures reviennent stériles. La ponction lombaire met en évidence un liquide clair avec une leucocytorachie à 833/mm3, des polynucléaires neutrophiles à 15 %, des lymphocytes 55 % et une PCR positive pour le virus varicelle-zona.
Un scanner cérébral non injecté est réalisé ; il est sans particularité.
Un traitement par aciclovir par voie intraveineuse est mis en place, ainsi qu’un traitement anti-inflammatoire local de l’œil gauche.
Hypocalcémie
L’hypocalcémie est définie par une baisse de la concentration plasmatique du calcium total à un taux inférieur à 2,2 mmol/L, et à un taux inférieur à 1,15 mmol/L pour la calcémie ionisée. Il convient de distinguer l’hypocalcémie vraie – correspondant à la baisse de la fraction ionisée (fraction...
Syndrome de Sneddon
Le diagnostic de syndrome de Sneddon associé à un syndrome des antiphospholipides est retenu.
La patiente est mise sous bi-antiagrégants pendant trois semaines, puis sous simple antiagrégant. Un suivi régulier est instauré et une stabilisation clinique est observée après six mois de traitement, sans nouvel épisode ischémique. Le livedo racemosa persiste, mais sans progression.
Infections urinaires de l’enfant
Les infections urinaires sont les infections bactériennes les plus fréquemment documentées en pédiatrie. Leur prévalence est estimée à 7 % chez le nourrisson fébrile. Deux types d’infection de sévérité très différente se distinguent : les cystites simples et les pyélonéphrites. Ces dernières...
Lésions du ligament croisé antérieur
Les lésions du ligament croisé antérieur (LCA) sont extrêmement fréquentes chez le jeune sportif et ont pour conséquence une instabilité du genou empêchant la reprise de certaines activités. Des études scientifiques récentes ont permis de mieux appréhender ces lésions et d’améliorer la qualité de...
La liberté d’installation est-elle vraiment la solution ?
Voilà maintenant plusieurs années que des mesures législatives et réglementaires sont envisagées pour « réguler » les conditions d’exercice des médecins et singulièrement leur liberté d’installation. À l’origine de ces initiatives répétées, on retrouve le personnel politique – parlementaires ou élus...