Exposition nocturne à la lumière : un risque d’infarctus accru de 40 %
François Mallordy
Une étude menée sur près de 100 000 Britanniques montre que l’exposition nocturne à la lumière augmente le risque cardiovasculaire, et ce indépendamment de la durée de sommeil. L’évitement de la lumière la nuit pourrait ainsi être intégré aux recommandations de prévention cardiovasculaire.
POLLUTION LUMINEUSE
RISQUE CARDIOVASCULAIRE
Actualité
Exercice
Règles hémorragiques : les femmes touchées consultent rarement
Les femmes touchées consultent rarement
Fréquents, les saignements utérins abondants (hors grossesse) sont sous-diagnostiqués. Pourtant, ils sont la première cause d’anémie ferriprive chez la femme en âge de procréer.
MENSTRUATION
HEMORRAGIE UTERINE
Actualité
AVC : la HAS actualise le parcours de soins et la prise en charge
Cinzia Nobile
La HAS publie de nouvelles recos pour améliorer le parcours de soins des patients victimes d’AVC, depuis l’identification des symptômes jusqu’à la reprise de la vie quotidienne. À l’appui, des algorithmes et des fiches pour les soignants et un guide pour les patients.
ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL
Actualité
Cancer de l’oropharynx induit par HPV : y penser devant une adénopathie cervicale !
François Mallordy
L’incidence des cancers de l’oropharynx induits par HPV augmente en Europe. Les facteurs de risque, les signes évocateurs et le pronostic diffèrent de ceux des cancers non HPV. Quand suspecter le diagnostic ? Comment bien mener l’examen clinique ? Quelle prise en charge ?
TUMEURS DE L'OROPHARYNX
VIRUS PAPILLOMAVIRUS HUMAINS
Actualité
Lecture critique d’article - dossier n° 350
Infectiologie
Exercice
Œdème de la face : 5 critères pour s’orienter
Cinq critères cliniques pour s’orienter
L’œdème de la face est un motif fréquent de consultation en médecine générale. Bien que souvent bénin, il peut être l’expression clinique de pathologies sous-jacentes plus graves, nécessitant un bilan approfondi.
OEDEME
Actualité
Image mystérieuse n° 515
Un homme âgé de 25 ans est hospitalisé pour une fièvre à 39 °C évoluant depuis un mois, associée à u...
Cancérologie
Exercice
Intestin irritable : les thérapies comportementales qui marchent
François Mallordy
Une revue systématique avec méta-analyse a épluché les essais randomisés contrôlés comparant des thérapies comportementales entre elles ou à une intervention contrôle dans le syndrome de l’intestin irritable (SII).
SYNDROME DU COLON IRRITABLE
Actualité
Médicaments « anti-Alzheimer » : l'avis du CNGE
François Mallordy
Dans un récent avis de son conseil scientifique, le Collège national des généralistes enseignants (CNGE) s’est prononcé contre la prescription des molécules indiquées dans le traitement de la maladie d’Alzheimer, qu’il s’agisse des anticholinestérasiques (donépézil, galantamine, rivastigmine),
MALADIE D'ALZHEIMER
MEDICAMENTS
Actualité
Pollution environnementale par les médicaments : enfin des recos européennes !
François Mallordy
Un groupe d’experts européens, incluant l’ANSM, s’est attelé à préconiser de bonnes pratiques pour réduire l’impact environnemental des médicaments et améliorer leur durabilité. Leur rapport est paru en septembre.
POLLUTION DE L'ENVIRONNEMENT
MEDICAMENTS
Actualité
Mesurer la pression artérielle en salle d’attente, une alternative à la MAPA ?
François Mallordy
Une étude espagnole et portugaise montre que la mesure de l’HTA est plus fiable lorsqu’elle est effectuée dans la salle d’attente de manière automatisée, plutôt que par le praticien dans son cabinet.
PRESSION ARTERIELLE
SURVEILLANCE AMBULATOIRE DE LA PRESSION ARTERIELLE
Actualité
Troubles obsessionnels compulsifs : trois piliers pour la prise en charge
Trois piliers pour la prise en charge
Le trouble obsessionnel compulsif est une pathologie fréquente et très invalidante, apparaissant souvent à l’adolescence ou chez le jeune adulte. Le diagnostic est souvent tardif, les patients étant réticents à évoquer leurs obsessions et les compulsions.
TROUBLE OBSESSIONNEL COMPULSIF
Actualité
ACTUALITÉ
Prise pondérale et grossesse : des recos plus permissives
François Mallordy
« Docteur, combien de kilos puis-je prendre pendant la grossesse ? » S’appuyant sur une étude incluant plus de 8 000 patientes, des chercheurs américains proposent de revoir les recos de prise de poids gestationnelle selon le trimestre et l’IMC de la femme enceinte, 1er
PRISE DE POIDS
GROSSESSE
Actualité
Exercice
Santé des ados : évolution sur 30 ans et tendances
Cinzia Nobile
Le Haut Conseil de la santé publique (HCSP) a exploré l’impact des bouleversements majeurs de notre époque sur la santé et le bien-être des adolescents.
SANTE DE L'ADOLESCENT
Actualité
DMLA : un système qui restaure la vue
François Mallordy
Une équipe internationale incluant des chercheurs de l’Inserm a créé et évalué avec succès un implant sous-rétinien associé à des lunettes pour lutter contre la DMLA atrophique, actuellement sans traitement.
DEGENERESCENCE MACULAIRE
Actualité
Ménopause : la HAS réévalue les traitements hormonaux
Cinzia Nobile
Se fondant sur les données les plus récentes concernant leur balance bénéfices/risques, la HAS a revu le service médical rendu par une vingtaine de spécialités utilisées comme traitement hormonal de la ménopause.
MENOPAUSE
OESTROGENOTHERAPIE SUBSTITUTIVE
Actualité
Dossier progressif n° 349
Vous êtes interne en cabinet de médecine générale.
Vous recevez Mme T....
Vous recevez Mme T....
Psychiatrie
Pédiatrie
Exercice
Cancer du sein : la chimiothérapie adjuvante apporte peu de bénéfices après 70 ans
Agathe Ribéreau-Gayon
Une étude publiée dans le Lancet par une équipe de l’Institut Curie nuance l’utilité de la chimiothérapie adjuvante après chirurgie, en démontrant qu’elle n’apporte pas de bénéfice significatif de survie chez les femmes de 70 ans et plus atteintes d’un cancer du sein.
TUMEURS DU SEIN
Actualité
Image mystérieuse n° 514
Vous suivez une patiente de 38 ans pour une sclérodermie systémique avec atteinte pulmonaire in...
Rhumatologie
Exercice
Initiation d’un antidépresseur : syndrome « d’activation » ou virage maniaque ?
Hélène Verdoux
Au début d’un traitement antidépresseur, il est fréquent que le patient signale une aggravation de son état, voire l’apparition de nouveaux symptômes.
ANTIDEPRESSEURS
Actualité
Gammapathies monoclonales de signification indéterminée
Un algorithme pour la pratique
François Mallordy
Deux revues de la littérature, publiées récemment dans le JAMA Internal Medicine et le NEJM, précisent les risques d’évolution des MGUS, les symptômes à surveiller ainsi que les nouveautés dans la conduite à tenir devant ces anomalies biologiques indiquant un état précancéreux.
GAMMAPATHIE MONOCLONALE DE SIGNIFICATION INDETERMINEE
Actualité
Psychiatrie : d’abord le récit de soi et la prise en compte de la personne !
Kristell Delarue
Jacques Hochmann est psychiatre et psychanalyste. Il nous livre ici sa crainte que les progrès en neurosciences ne tendent à trop « biologiser » la psychiatrie, le patient se croyant assigné à une « identité neurodiversitaire ».
PSYCHIATRIE COMMUNAUTAIRE
Article de revue
La Revue du Praticien
75(8):866