Mme J., 24 ans, est amenée à votre consultation d’urgence par son mari. Elle apparaît anxieuse et agitée. Elle a accouché d’une petite fille il y a sept jours, premier enfant du couple. La grossesse et l’accouchement se sont déroulés sans problème. Le mari évoque toutefois un changement depuis quelques jours : « Elle paraît abattue, un peu perdue, ça lui arrive parfois, oui, peut-être, elle est un peu changeante dans son humeur, mais là, ça dépasse tout ce que j’ai déjà vu ! »
Lorsque vous la rencontrez, Mme J. a un débit verbal accéléré. Elle vous dit, exaltée : « Mon bébé n’est pas mon bébé, on l’a échangé à la maternité, j’ai eu un petit garçon, pas une fille ! Je sais bien ce que je dis, enfin ! »
Elle s’interrompt puis reprend, en pleurant : « Il est mort, il va mourir… On veut tuer mon bébé ! »
Elle a arrêté d’allaiter et ne donne pas le biberon de façon régulière ; elle ne connaît pas la date du jour et n’a pas d’idée très précise de l’endroit où elle se trouve.
Lorsque vous la rencontrez, Mme J. a un débit verbal accéléré. Elle vous dit, exaltée : « Mon bébé n’est pas mon bébé, on l’a échangé à la maternité, j’ai eu un petit garçon, pas une fille ! Je sais bien ce que je dis, enfin ! »
Elle s’interrompt puis reprend, en pleurant : « Il est mort, il va mourir… On veut tuer mon bébé ! »
Elle a arrêté d’allaiter et ne donne pas le biberon de façon régulière ; elle ne connaît pas la date du jour et n’a pas d’idée très précise de l’endroit où elle se trouve.
Question 1 – Quel est votre diagnostic ?
Épisode psychotique du post-partum.
